Screening

Screening av pasienter

Kartlegging av risikosituasjoner og screening for resistente mikrober er ikke nødvendig ved kontakt med helsetjenester utenfor institusjon. 

Henvisning av pasienter

Ved planlagte innleggelser i sykehus, sykehjem eller enheter for ØHD er helseinstitusjonen ansvarlig for at risikosituasjoner kartlegges og screening gjennomføres. Praktisk prøvetaking kan likevel etter avtale gjennomføres poliklinisk eller i primærhelsetjenesten dersom det er hensiktsmessig. Hos gravide utføres kartlegging av risikosituasjoner og evt. screening i svangerskapets tredje trimester, for å kartlegge behov for smitteverntiltak ved innleggelse på sykehus i forbindelse med fødsel.

For mer informasjon, om risikosituasjoner og prøvetaking, se Innkomstscreening og Prøvetaking under kapittel for sykehus.

Screening av arbeidstakere som arbeider med produksjonsdyr 

Retningslinjer og regelverk om arbeid med produksjonsdyr som svin, storfe eller småfe, kan angi indikasjoner for screeningprøve for resistente mikrober som går utover indikasjonene som er knyttet til kontakt med helsetjenesten. Dette gjelder f.eks. prøvetaking for MRSA før oppstart av arbeid med produksjonsdyr (svin, storfe og småfe). For mer informasjon om screeningkriteirer knyttet til arbeid med produksjonsdyr, oppfølging av positive prøvesvar og refusjon av utgifter til prøvetaking, se Forskrift om smitteforebyggende tiltak mot visse antibiotikaresistente bakterier hos svin - Lovdata og Rundskriv I-1/2016 om endring av fribeløp og egenandeler for kommunale helse- og omsorgstjenester og Mattilsynet. Mattilsynet kan kontaktes ved spørsmål om MRSA hos personer som arbeider medproduksjonsdyr.

Screening av helsearbeidere 

Forskrift om forhåndsundersøkelse av arbeidstakere innen helsevesenet – antibiotikaresistente bakterier gjelder ikke for arbeidstakere i helsetjenester utenfor sykehus og kommunale helseinstitusjoner. Det er derfor ikke plikt til å testes for MRSA dersom man har vært i en definert risikosituasjon før man starter i arbeid i helsetjeneste utenfor institusjon. Prøvetaking av helsearbeidere utenfor helseinstitusjon for MRSA kan allikevel være aktuelt ved utbrudd eller som ledd i smitteoppsporinger, se kapittel Tiltak ved uventet funn eller utbrudd.

Sanering av bærerskap anbefales for alle helsearbeidere som blir funnet MRSA-positive såfremt det anses gjennomførbart, uavhengig av arbeidssted, se kapittel om sanering for mer informasjon.