Immunitet etter SARS-CoV-2 infeksjon - en hurtigoversikt

Hovedbudskap

Funnene i denne hurtigoversikten baserer seg på raske søk i PubMed, EMBASE og to pre-print databaser. Én forsker gikk gjennom søketreff, valgte ut og oppsummerte resultatene. Ettersom det har vært viktig å få fram forskningsresultatene raskt, valgte vi denne framgangsmåten selv om det innebærer risiko for at vi kan ha oversett viktig dokumentasjon og kan ha gjort feilvurderinger underveis.

Etter søk i databaser og manuelle søk i referanselister identifiserte og inkluderte vi 16 originalpublikasjoner som vi anså å være relevante for våre forskningsspørsmål.

Gir førstegangssmitte av SARS-CoV-2 immunitet , og hvor lenge varer denne immuniteten?

Vi fant svært begrenset dokumentasjon om immunitet etter infeksjon med SARS-CoV-2. Én studie på rhesus macaque aper kan tyde på at førstegangsinfeksjon med SARS-CoV-2 kan beskytte mot reinfeksjon, men studien var liten og ga ingen informasjon om varigheten av en eventuell immunitet. To studier viste vedvarende høye IgG-nivåer ett til to år etter infeksjon med SARS-CoV, men det er usikkert om resultater fra SARS-CoV kan overføres til SARS-CoV-2, og om høye nivåer av antistoffer gir full beskyttelse mot reinfeksjon.

Hvor raskt utvikler man SARS-CoV-2-spesifikke antistoffer, og hvor stor andel av pasientene gjennomgår serokonversjon?

Serokonversjonsrate og –tid varierte mellom studiene og mellom IgM og IgG. Vi antar at denne forskjellene i stor grad skyldes varierende testsensitivitet, og at variasjonen vil bli mindre etter hvert som det publiseres større studier som benytter validerte tester.

Er det en sammenheng mellom serokonversjonrate eller- tid og infeksjonens alvorlighetsgrad?

Serokonversjonshastighet og -tid synes ikke å være forskjellig mellom pasienter med ulik alvorlighetsgrad av covid-19. Vi har ikke funnet studier som inkluderer asymptomatiske individer.

Kan mødre som smittes med SARS-CoV-2 overføre antistoffer til fosteret via morkake og dermed gi immunitet hos det nyfødte?

Én liten studie tyder på at gravide med SARS-CoV-2 infeksjon kan overføre antistoffer til fosteret, men dokumentasjonen er usikker.