Tiltak ved habilitering eller rehabilitering i spesialisthelsetjenesten

Avdelinger for habilitering eller rehabilitering er å regne som somatiske sykehusavdelinger og følger i utgangspunktet smitteverntiltak som angitt for disse, se eget avsnitt (lenke). Bærerskap av resistente mikrober bør ikke være til hinder for at pasienten får nødvendig habilitering eller rehabilitering.

Ved trening eller behandling utenfor pasientrommet, anbefales at:

• Pasienten har rene klær, bandasjer og inkontinensmateriell o.l., og utfører håndhygiene før pasientrommet forlates
• Kontaktpunkter inkludert treningsapparater rengjøres og desinfiseres etter bruk, før det tas i bruk av andre pasienter  
• Toalettbesøk bør fortrinnsvis gjøres på bad tilknyttet pasientens rom. Hvis felles toalett eller garderobe benyttes, bør toalett, vask og kontaktpunkter rengjøres og desinfiseres etter bruk
• Ved bassengtrening utføres grundig kroppsvask med såpe før trening. Benker og andre kontaktpunkter i garderoben bør rengjøres og desinfiseres etter kontakt.
• Helsearbeidere benytter PVU i henhold til anbefaling for den enkelte mikrobe ved behandling som medfører tett fysisk kontakt

I noen tilfeller er det behov for å vurdere ytterligere smitteverntiltak. Dette gjelder f.eks. pasienter med C. auris, på grunn av mikrobens evne til å overleve på overflater og utstyr i helseinstitusjoner. Det gjelder også pasienter som har faktorer som tilsier økt smitterisiko, herunder:  

• Inkontinens for urin eller avføring som ikke lar seg kontrollere på adekvat måte
• Diaré/oppkast
• Pasient som ikke ivaretar vanlige hygieniske prinsipper
• Sår eller utslett med ukontrollerbar sekresjon eller som ikke lar seg tildekke
• Kolonisering i luftveiene og luftveissymptomer

I slike tilfeller bør behandling foregå kun på pasientrommet, med mindre lokalt smittevernpersonell har gjort en risikovurdering og angitt kompenserende tiltak.