Hurtigoversikt
Mulige fysiologiske eller psykiske effekter av tidlig mor–barn-kontakt
Notat
|Oppdatert
En rekke studier sammenlikner et opplegg med tidlig hudkontakt mellom mor og barn, med ”vanlige” prosedyrer hvor barnet plasseres atskilt et egne barnerom. Målet skal være å lette ”the stress of being born”, og tiltaket er etter hvert innført som rutine mange steder.
Last ned
Hovedbudskap
Det ble foretatt søk i Medline og Cochrane Library databaser. En stor andel av studiene omhandler tilstander og tiltak rettet mot for tidlig fødte ( premature) barn.
Noen av disse studiene kan imidlertid ha overføringsverdi også overfor normale nyfødte.
Noen av tiltakene er spesifikt studert for normale nyfødte.
”Kenguru care”-hudkontakt mor—barn i timer/første døgn etter fødselen
En rekke studier sammenlikner et opplegg med tidlig hudkontakt mellom mor og barn, med ”vanlige” prosedyrer hvor barnet plasseres atskilt et egne barnerom. Målet skal være å lette ”the stress of being born”, og tiltaket er etter hvert innført som rutine mange steder.
Flere ulike resultat-parametre er testet både hos barn og mor, og
følgende effekter av ”Kenguru-care” indikeres:
1) Mindre skrik og uro hos barnet
2) Gunstigere temperaturutvikling hos barnet
3) Gunstig effekt på amming og mors holdning til amming den første tiden
Tilgang til råmelk/ colostrum
Dette er et viktig spørsmål i den aktuelle problemstillingen, og det foreligger selvsagt mange studier som har sammenliknet morsmelk vs. ulike former for erstatninger og tillegg.Vi har imidlertid ikke funnet noen som konkret sammenlikner tilgang til morsmelk begrenset til første uke, med ingen tilgang.
Resultater fra andre studier indikerer imidlertid:
1) Råmelk, i motsetning til sukkervann, hadde ingen effekt på skrik og uro i stress situasjoner, men kunne dempe den økte hjertefrekvensen i slike situasjoner
2) Råmelk (vs sukkervann) kan nedsette bakteriefloraen og gi lavere bakterieantall i den nyfødtes tarm
3) Ingen forskjell på senere IgE nivå ( allergi-antistoff) på kumelk vs brystmelk de tre første dagene.
Tidlig mor—barn-atskillelse
Også dette er en bred problemstilling med implikasjoner og studier innen mange fagområder. Ut fra vår søkestrategi er følgende konkrete resultater identifisert:
1) Tett mor—barn-kontakt i perioden på sykehuset gir en rask kolonisering med mors bakterieflora i barnets tarm, og dette kan muligens (?) redusere risiko for ”sykehus-infeksjoner” i den postnatale perioden.
2) Atskillelse fra fødselen er ikke funnet å være assosiert med psykotisk sykdom hos barnet