Omtale av Cochrane-oversikt
Foreldreveiledning kan forebygge skader hos barn
Forskningsomtale
|Oppdatert
Foreldreveiledning som forebyggende tiltak gir noe færre skader hos barn og muligens færre kilder til helsefarer i hjemmet. Det viser en systematisk oversikt fra Cochrane-samarbeidet.
Hovedbudskap
Foreldreveiledning og skadeforebygging
Skader hos barn, enten som et resultat av utilsiktede ulykker eller på grunn av omsorgssvikt, er et viktig folkehelseproblem. I industrialiserte land er dette en viktig årsak til død hos barn mellom ett og fjorten år. Forskning peker på at underliggende faktorer kan være mangel på kunnskap, sosiokulturelle forskjeller, mors helse, samlivsbrudd og andre stressfaktorer i hjemmet.
Undervisning med eller uten hjemmebesøk er antatt å ha en forebyggende effekt ved å øke foreldrenes kunnskap og ferdigheter, og endre holdninger i forhold til det å være foresatt. Slike tiltak kan inneholde bruk av sikkerhetsutstyr og sikkerhetstiltak, grensesetting, disiplin, oppfølging av barnet, kommunikasjon og meglingsferdigheter.
Hva sier forskningen?
Den systematiske oversikten oppsummerer funn fra studier som har undersøkt effekten av foreldreveiledning.
Studiene viste at:
- Foreldreveiledning fører til noe færre skader hos barn, og trolig færre observerte kilder til helsefare for barn i hjemmet
|
Utfall |
Kontroll |
Foreldreveiledning
|
Kvalitet på dokumentasjonen |
|
|
|
Skader observert av helsepersonell og selvrapporterte skader |
Antall skader i kontrollgruppen var 162 av 1000 |
Antall skader i eksperimentgruppen var 133 (115 til 154) |
⊕⊕⊕⊕ |
|
|
|
observerte kilder til helsefare |
-
|
Gjennomsnittlig observasjon av kilder til helsefare var rangert fra 1.4 til 2.6 høyere 1,2 |
⊕⊕⊕⊝ |
|
|
|
|
1 Rapportert som statistisk signifikant |
||||
Begrensninger ved dokumentasjonen
Når vi vurderer kvaliteten på dokumentasjonen fra en systematisk oversikt, ser vi blant annet på følgende forhold:
- Hvilken type studier som er tatt med i oversikten
- Hvordan studiene er planlagt og gjennomført
- Hvorvidt resultatene fra de enkelte studiene peker i samme retning
- Om deltakerne, tiltaket som prøves ut og de utfall som måles i studiene er i overensstemmelse med spørsmålet oversikten skal besvare
- Om studiene har tilstrekkelig med data
- Om det er mulighet for at det kan foreligge publikasjonsskjevhet
Vi vurderer kvaliteten på dokumentasjonen for hvert utfall. Dokumentasjonen kan være av høy, middels, lav eller svært lav kvalitet. Jo høyere kvalitet, jo sikrere kan vi være på at effekten av et tiltak er presist anslått. Forskere i Kunnskapssenteret har vurdert dokumentasjonen fra denne systematiske oversikten til å være av høy til middels kvalitet.
Mer om den systematiske oversikten
Forskere i Cochrane-samarbeidet gjorde systematiske søk i aktuelle forskningsdatabaser, og fant 15 studier som de inkluderte i oversikten. Det er ikke oppgitt i hvilke land studiene er utført. Sju av studiene inkluderte foreldre som var beskrevet å ha lav sosiokulturell status, to studier rekrutterte foreldre som var i risiko for barnemishandling eller omsorgssvikt, to studier inkluderte foreldre med læringsvansker, en rekrutterte foreldre til nyfødte og en studie inkluderte foreldre som var utsatt for stress og andre vanskeligheter slik som det å ha premature barn. Oversikten oppsummerte også effektene på sikkerhetsrutiner og bruk av sikkerhetsutstyr i hjemmet som ikke kunne inkluderes i en meta-analyse. På bakgrunn av den tilgjengelige dokumentasjonen konkluderte forfatterne med at foreldreveiledning også økte bruk av slike sikkerhetsrutiner.
- Les hele oversikten i Cochrane Library: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006020.pub2/abstract