Miltbrann (anthrax)
Publisert
Miltbrann er både meldings- og varslingspliktig. Hvert påviste tilfelle skal varsles og meldes som eget tilfelle til MSIS. I tillegg skal mistenkte utbrudd varsles.
Meldings- og varslingsplikt for miltbrann (anthrax)
Meldingskriterier
Kriterier for melding er et klinisk forenlig tilfelle med epidemiologisk tilknytning, eller
laboratoriepåvisning av Bacillus anthracis i klinisk prøvemateriale ved:
- isolering eller
- nukleinsyreundersøkelse
Kliniske kriterier for hudmiltbrann er minst ett av følgende symptomer: papulær eller vesikulær lesjon, svart ”eschar” med omgivende ødem. Gastrointestinal miltbrann: feber og minst ett av følgende symptomer: kraftige magesmerter, diaré. Lungemiltbrann: feber og minst ett av følgende symptomer: akutt respiratorisk stress, radiologiske tegn på utvidet mediastinum. Meningal miltbrann: feber og minst ett av følgende symptomer: kramper, bevisstløshet, meningisme. Symptomer og tegn på sepsis.
Med epidemiologisk tilknytning menes overføring fra dyr til mennesker, eksponering for en felles kilde eller eksponering for forurenset mat eller vann.
Miltbrann er varslingspliktig
Sykdommen er varslingspliktig etter MSIS-forskriften § 3-1. Lege, sykepleier, jordmor eller tannlege som mistenker eller påviser et tilfelle, skal umiddelbart varsle kommuneoverlegen, som skal varsle videre til Folkehelseinstituttet. Dersom kommuneoverlegen ikke nås, varsles Folkehelseinstituttets døgnåpne Smittevernvakt direkte (tlf. 21076348).
Varsling til kommuneoverlege, Folkehelseinstituttet og andre instanser ved utbrudd eller ved mistanke om overføring via næringsmidler eller fra dyr, se Varsling av smittsomme sykdommer.
Dette bør laboratorier melde
Alle påvisninger skal meldes, med informasjon om materiale og metode. Positive svar meldes uavhengig av om laboratoriet har informasjon om kliniske symptomer.
Dette bør leger melde
- Personopplysninger og administrative opplysninger om pasienten og meldende lege
- Sykehusinnlagt, navn på sykehus og dato for innleggelse, dersom innleggelsen er knyttet til sykdommen
- Innsykningsdato, prøvetakingsdato, indikasjon for prøvetaking
- Sykdomsbilde og utfyllende informasjon om sykdomsbilde. Her skrives opplysninger om kliniske symptomer som er relevante for sykdommen eller annen relevant informasjon som kan ha betydning for overvåkingen. Utfall av sykdommen dersom aktuelt.
- Antatt smittemåte, inkludert kostanamnese, kontakt med dyr, misbruk av rusmidler eller annet når aktuelt. Nærmere informasjon om smittemåte kan skrives i fritekstfelt.
- Smittested på lavest mulig geografisk nivå. Årsak til utenlandsopphold og dato for hjemkomst/ankomst dersom smitten har skjedd i utlandet.
- Informasjon om yrke og arbeidsplass dersom det har betydning for sykdommen. Om pasienten er smittet i yrket, bønder og andre som håndterer dyr og laboratoriepersonell.
Endring i meldingsplikt
Nominativt meldingspliktig til MSIS i 1975.
Se også: