Anaerobe Gram-positive bakterier (Clostridium m. fl.)

Publisert

Menneskekroppen er kolonisert av mange ulike typer anaerobe bakteriearter, og de utgjør en stor andel av normalfloraen blant annet i munnhule, tarm og kvinnelige genitalia.

Infeksjoner med anaerobe Gram-positive bakterier kan skyldes en rekke ulike familier og arter (Eubacterium, Eggerthella, Parvimonas, Trueperella, Actinomyces, Actinotignum, Atopobium, Peptoniphilus, Anaerococcus, Bifidobacterium, Blautia, Ruminococcus, Solobacterium, Peptostreptococcus, Lactobacillus, Bulleidia, Finegoldia, Catenibacterium, Anaerotruncus, Slackia, Lachnoanaerobaculum, Dielma, Paeniclostridium, Eggerthia) og resistensforholdene varierer mye.

Som for Gram-negative anaerobe bakterier behandles de fleste infeksjoner med metronidazol, klindamycin eller mer bredspektrede antibiotika (ciprofloxacin, piperacillin-tazobaktam eller meropenem). Resistens kan være ervervet eller uttrykk for iboende egenskaper hos ulike bakteriearter. Cutibacterium acnes er en bidragende årsak til akne i huden. Denne mikroben er i Norge følsom for alle aktuelle antibiotika de undersøkte antibiotika, men er alltid resistent mot metronidazol. Cutibacterium acnes er ikke inkludert i tabellen nedenfor.

Tabell 3: Anaerobe Gram-positive bakterier i blod 2020 (n=365)

 

Brytningspunkt (mg/L)

Andel av isolater (%)

 

S

R

S

I

R

Penicillin G

≤ 0.25

> 0.5

73.7

8.5

17.8

Piperacillin-tazobaktam

≤ 8

> 16

88.8

3.0

8.2

Meropenem

≤ 2

> 8

98.9

0.8

0.3

Klindamycin

≤ 4

> 4

88.8

-

11.2

Metronidazol

≤ 4

> 4

87.7

-

12.3

S=Følsom ved standard dosering, I=Følsom ved økt eksponering, R=Resistent.

Publisert