Innledning

Dette kapittelet omhandler råd om screening for MRSA og håndtering av MRSA bærerskap hos helsearbeidere med pasientkontakt i sykehus, sykehjem og ØHD. Plikt til testing for helsearbeidere med pasientkontakt i sykehus og sykehjem omtales i forskrift om forhåndsundersøkelse av arbeidstakere innen helsevesenet – antibiotikaresistente bakterier, og Helsedirektoratets Rundskriv til forskrift om forhåndsundersøkelse for antibiotikaresistente bakterier blant arbeidstakere i helsevesenet. 

Screening for andre resistente mikrober hos helsearbeidere

Særskilte råd for screening og arbeidsrestriksjoner for helsearbeidere i helseinstitusjoner finnes kun for MRSA. Årsaken til at det ikke er tilsvarende råd for andre resistente mikrober skyldes smittemåte, da MRSA bærerskap som oftest er lokalisert til nese og hals, samt at det finnes mulighet for sanering av bærerskap med MRSA. For andre resistente mikrober som VRE, LRE, ESBL eller CPO anbefales det ikke tiltak for helsearbeidere som har vært i risikosituasjoner for smitte eller har fått påvist bærerskap. Dette fordi bæreskap med disse mikrobene som oftest er lokalisert til tarm, og ikke kan eradikeres. Ved bærerskap av VRE, LRE, ESBL eller CPO hos helsearbeidere i helseinstitusjoner er derfor etterlevelse av basale smitteverntiltak, og spesielt etterlevelse av håndhygiene, ekstra viktig. Screening av helsearbeidere for C. auris synes heller ikke indisert, basert på undersøkelser fra utbrudd i utlandet der kolonisering hos helsearbeidere sjeldent påvises.