Formål, målgruppe og anbefalingens styrke

Denne håndboka gir faglige råd for ulike deler av helsetjenesten om screening for bærerskap av resistente mikrober, smitteverntiltak ved mistenkt eller påvist bærerskap, og håndtering av uventede tilfeller og utbrudd.

Resistente mikrober har i all hovedsak de samme egenskapene med betydning for smittespredning som følsomme mikrober av samme art. Likevel anbefales forebyggende tiltak for resistente mikrober spesielt. Bakgrunnen for dette er at infeksjoner med resistente mikrober kan ha alvorligere forløp, smittespredningen vil kunne vare lenger fordi behandlingseffekten er dårligere enn for tilsvarende følsomme mikrober, og at mange smittede kun blir asymptomatiske bærere som det er ønskelig å oppdage for å forebygge videre smitte. 

Formål med smitteverntiltak

Smitteverntiltakene som beskrives i denne håndboka har som formål å redusere risiko for overføring av resistente mikrober mellom pasienter, og mellom ansatte og pasienter, i helsetjenesten. 

Hvilke tiltak som er hensiktsmessig i ulike situasjoner varierer og avhenger av blant annet av mikrobens egenskaper, risiko for smitteoverføring, sårbarhet i den aktuelle pasientpopulasjonen og nivået i helsetjenesten. Tiltakene må derfor vurderes i et helhetsperspektiv.

Overordnet målsetning

Nasjonal én-helse strategi mot antimikrobiell resistens 2024-2033 angir at nye og fremvoksende mikrober med alvorlig sykdomspotensiale ikke skal etablere seg i norske sykehus og sykehjem. Denne målsettingen er styrende for resistenshåndboka, som gir anbefalinger for forebygging og håndtering av aktuelle resistente mikrober. 

Målgruppe 

Håndboka er skrevet for personell og ledelse i alle deler av den norske helsetjenesten, og både offentlige og private aktører. Med helseinstitusjoner menes i denne håndboka institusjoner som yter tjenester etter spesialisthelsetjenesteloven § 1-2 og institusjoner som omfattes av forskrift om kommunal helse- og omsorgsinstitusjon § 1 bokstav d og e, dvs. sykehjem og enheter for øyeblikkelig hjelp døgntilbud (ØHD).

Håndboka omfatter ikke smittevernråd for tjenester som ikke regnes som helsetjenester eller helseinstitusjoner. Dette gjelder bl.a. rengjøring og praktiske tjenester i hjemmet, brukerstyrt personlig assistanse, barnebolig og avlastningsbolig o.l.  

Anbefalingens styrke – «skal» eller «bør»?

Generelt er innholdet i håndboka å anse som faglige anbefalinger og råd som ikke er rettslig bindende. Når det står at et tiltak «bør» utføres, så er tiltaket en faglig anbefaling. Når det står at et tiltak «må» eller «skal» utføres, så er tiltaket direkte knyttet til et krav i lovverket.