HTA-rapport: Usikkert om gjenbruk av medisinsk engangsutstyr er trygt og kostnadseffektivt
Forskningsomtale
|Oppdatert
Mer omfattende studier må til for å avklare om gjenbruk av medisinsk engangsutstyr er et effektivt tiltak for å redusere kostnader i helsevesenet, konkluderer en undersøkelse utført av Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH). Spørsmål om pasientsikkerhet er heller ikke avklart.
Hovedbudskap
Det er økende oppmerksomhet rundt tiltak som kan bidra til å redusere kostnader i helsevesenet.
Målet med den nylig publiserte rapporten var å finne ut hva som er praksis ved kanadiske sykehus, og hva som foreligger av kunnskap om sikkerhet og kostnadseffektivitet ved gjenbruk av medisinsk engangsutstyr.
Uvanlig med gjenbruk
Rapporten viser til svarene på en spørreundersøkelse fra 398 sykehus i Canada. 72 % brukte ikke medisinsk engangsutstyr om igjen. Blant disse hadde 19 % aldri gjenbrukt engangsutstyr.
81 % hadde prøvd dette tidligere, men sluttet, først og fremst på grunn av mangel på lovbestemt ansvar (77 %) og uvisshet rundt pasientsikkerheten. Blant sykehusene som praktiserte gjenbruk (28 %), utførte flesteparten av disse rengjørings- og klarleggingsprosedyrene selv.
Manglende dokumentasjon om gjenbruk
Rapporten identifiserte studier om gjenbruk av katetre for koronar angioplastikk, utstyr knyttet til laparoskopisk kirurgi, instrumenter ved sfinkterotomi, eksterne fiksatører for behandling av brudd samt nåler brukt ved kataraktkirurgi.
Engangsutstyr benyttet ved disse operasjonene i Norge per i dag er, etter det vi vet, ikke brukt mer enn én gang.
Selv om de 12 studiene som hadde undersøkt konsekvensene av gjenbruk av medisinsk utstyr ikke fant negative effekter, var det få pasienter som hadde deltatt i hver av studiene. Man kan derfor ikke utelukke at gjenbruk av medisinsk teknisk ustyr kan utgjøre en risiko for pasienten, konkluderer rapporten.
Uklart om kostnadseffektivtet
Ifølge rapporten var reduksjon i kostnader ved gjenbruk av medisinsk engangsutstyr avhengig av hvilken type utstyr som var gjenbrukt. Videre oppnådde man reduserte kostnader kun hvis gjenbruken ikke ville føre til skade for pasienten.
For å få avklart om gjenbruk av medisinsk engangsutstyr er kostnadseffektiv, må det mer omfattende studier til.
Rapporten er gjennomført av Kunnskapssenterets søsterorganisasjon Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH), og er basert på to systematiske litteraturgjennomganger og en spørreundersøkelse.