Omtale av Cochrane-oversikt
Dvergpalmeekstrakt hjelper ikke mot prostataplager
Forskningsomtale
|Oppdatert
Dvergpalmeekstrakt ser ikke ut til å være mer effektivt enn placebo i behandling av urinveisplager grunnet forstørret prostata. Slik konkluderer Cochrane-samarbeidet etter å ha gått systematisk gjennom relevant forskningslitteratur.
Hovedbudskap
Hva er dvergpalmeekstrakt og hva er prostataplager?
Økning i mengden godartet prostatavev betegnes på fagspråket som benign prostatahyperplasi (BPH). Tilstanden vil over tid føre til forstørrelse av prostatakjertelen. Vanlige symptomer knyttet til forstørret prostata er urinveisplager slik som behov for nattlig vannlating, ufullstendig blæretømming, hyppig vannlating, svak stråle, startvansker og behov for å presse/trykke.
Hos menn mellom 50 og 60 år vil ca 25 % ha symptomer på forstørret prostata, mens det hos menn over 60 år er ca 50 % som har symptomene.
Det finnes flere registrerte legemidler til bruk mot prostataplager, og en del menn må også opereres for å fjerne prostatavev når plagene blir for store. Mange menn forsøker naturmidler for å lette plagene. Dvergpalmeekstrakt er et preparat som ofte benyttes. Ekstraktet lages av bærene til dvergpalme, som også kalles sagpalme eller serenoa repens og har botanisk navn Sabal serrulatum . Kapsler med dvergpalmeekstrakt selges også i Norge på apotek eller helsekostforretninger.
Virker dvergpalmeekstrakt på prostataplager?
IPSS (international prostate symptom score) er et validert spørreskjema som kan benyttes for å måle hvor alvorlige plager den enkelte har. Skjemaet gir verdier fra 0 til 35, hvor 35 er mest alvorlige plager.
Studiene viste at:
- Sammenliknet med placebo har dvergpalmeekstrakt muligens liten eller ingen innvirkning på prostataplager målt ved endring i IPPS
- Sammenliknet med legemiddelet finasterid har dvergpalmeekstrakt muligens liten eller ingen innvirkning på prostataplager målt ved IPPS
- Sammenliknet med legemiddelet tamsulosin har dvergpalmeekstrakt muligens liten eller ingen innvirkning på prostataplager målt ved endring IPPS
Resultat-tabell
|
Utfall |
Dvergpalme-ekstrakt |
Placebo
|
Kvalitet på dokumentasjonen |
|
Urinveis-symptomer,
|
Nedgang i IPSS var 0,77 høyere (fra 2,88 lavere til 1,34 høyere) |
Nedgang på 1,2 |
Lav |
|
Utfall |
Dvergpalme-ekstrakt |
Finasterid
|
Kvalitet på dokumentasjonen |
|
Urinveis-symptomer, |
IPSS score ved studieslutt var 0,4 høyere (fra 0,57 lavere til 1,37 høyere) |
Sluttscore 9,5 |
Middels |
|
Utfall |
Dvergpalme-ekstrakt |
Tamsulosin
|
Kvalitet på dokumentasjonen |
|
|
Urinveis-symptomer, |
Nedgang i IPSS var 0,52 høyere (fra 1,91 lavere til 0,88 høyere) |
Nedgang på 4,5 |
Lav |
|
|
*Tallene vi oppgir her, er våre mest presise anslag. Der det er mulig, har vi også presentert en spennvidde fordi det er 95 % sannsynlig at tiltakets sanne effekt ligger et sted innenfor denne spennvidden. |
|
|||
|
Høy kvalitet: Det er usannsynlig at videre forskning vil påvirke vår tillit til effektestimatet. |
||||
Hva er denne informasjonen basert på?
Et internasjonalt forskerteam lette etter studier som har undersøkt hvordan dvergpalmeekstrakt (serenoa repens) virker på menn med symptomer på forstørret prostata. Forskerne fant 30 studier som oppfylte kravene de hadde fastsatt på forhånd. Studiene hadde til sammen 5222 deltagere. Antall deltakere i hver enkelt studie varierte fra 22 til 1098. Der det fantes data viste det seg at 90 % av mennene var europeiske (4400 av 4898). Mennene var fra 43 til 88 år, og studiene varte fra 4 til 60 uker.
Studiene forskerne fant sammenlignet dvergpalmeekstrakt med placebo og med registrerte legemidler. I tillegg var ulike kombinasjoner av dvergpalmeekstrakt og andre midler sammenliknet med placebo eller legemiddel. For mange av sammenligningene var det kun en eller noen få studier. Forskerne undersøkte effekt av dvergpalmeekstrakt på urinveissymptomer, nattlig vannlating, urinstrålestrømmen, prostatastørrelse og bivirkninger. Vi formidler her resultater fra urinveisplager målt ved det validerte spørreskjemaet IPSS. For ytterligere sammenlikninger, kombinasjoner av tiltak og målte utfall, henviser vi til oversikten.