Behandling av kneartrose: hurtigoversikt for samvalgsverktøy (oppdatering)
Systematisk oversikt
|Publisert
I denne hurtigoversikten, på oppdrag fra Samvalgssenteret, var hensikten å oppdatere kunnskapsgrunnlaget for samvalgsverktøyet for behandling av kneartrose.
Hovedbudskap
Artrose er en samlebetegnelse på leddsykdom der brusken eller beinet i leddet gradvis slites ned. Det kan gi smerter, ubehag og nedsatt funksjon i kneleddet.
Det er vanlig å dele artrosen inn i mild, moderat eller alvorlig grad. Selv om det ikke finnes noen kur for artrose, finnes det behandling som kan lette artroseplagene og gjøre det lettere å bevege seg.
Vi inkluderte ti systematiske oversikter om effekten av fysisk trening, mestringstiltak, fysiske hjelpemidler, per oral medikamentell behandling, injeksjonsbehandling og kirurgi ved kneartrose.
For hovedutfallet smerte fant vi at:
- Fysisk trening gir en moderat reduksjon av smerter sammenlignet med ingen treningstiltak
- Mestringstiltak gir trolig en liten reduksjon i smerter sammenlignet med vanlig oppfølging
- Knestøtte/skinne og såler gir muligens liten eller ingen forskjell i smerte sammenlignet med ingen hjelpemidler
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler gir trolig en liten reduksjon, og Paracetamol gir liten eller ingen forskjell i smerter sammenlignet med placebo
- Injeksjoner med platerikt plasma gir muligens en liten reduksjon, og steroidinjeksjoner liten eller ingen forskjell i smerte sammenlignet med placebo
- Injeksjoner med platerikt plasma gir muligens mindre smerter sammenlignet med hyaluronsyreinjeksjoner, mens effekten sammenlignet med steroidinjeksjoner er usikker
- Halvprotese gir muligens liten eller ingen forskjell i smerter sammenlignet med helprotese
- Smerte var ikke rapportert for sammenligningen mellom osteotomi og halvprotese
Vi fant ingen forskning på effekten av konservativ behandling sammenlignet med kirurgisk behandling
