Behandling av kneartrose: hurtigoversikt for samvalgsverktøy (oppdatering)

Hovedbudskap

Artrose er en samlebetegnelse på leddsykdom der brusken eller beinet i leddet gradvis slites ned. Det kan gi smerter, ubehag og nedsatt funksjon i kneleddet.

Det er vanlig å dele artrosen inn i mild, moderat eller alvorlig grad. Selv om det ikke finnes noen kur for artrose, finnes det behandling som kan lette artroseplagene og gjøre det lettere å bevege seg.

Vi inkluderte ti systematiske oversikter om effekten av fysisk trening, mestringstiltak, fysiske hjelpemidler, per oral medikamentell behandling, injeksjonsbehandling og kirurgi ved kneartrose.

For hovedutfallet smerte fant vi at:

• Fysisk trening gir en moderat reduksjon av smerter sammenlignet med ingen treningstiltak
• Mestringstiltak gir trolig en liten reduksjon i smerter sammenlignet med vanlig oppfølging
• Knestøtte/skinne og såler gir muligens liten eller ingen forskjell i smerte sammenlignet med ingen hjelpemidler
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler gir trolig en liten reduksjon, og Paracetamol gir liten eller ingen forskjell i smerter sammenlignet med placebo
• Injeksjoner med platerikt plasma gir muligens en liten reduksjon, og steroidinjeksjoner liten eller ingen forskjell i smerte sammenlignet med placebo
• Injeksjoner med platerikt plasma gir muligens mindre smerter sammenlignet med hyaluronsyreinjeksjoner, mens effekten sammenlignet med steroidinjeksjoner er usikker
• Halvprotese gir muligens liten eller ingen forskjell i smerter sammenlignet med helprotese
• Smerte var ikke rapportert for sammenligningen mellom osteotomi og halvprotese

Vi fant ingen forskning på effekten av konservativ   behandling sammenlignet med kirurgisk behandling