Tiltak for økt overlevelse etter hoftebrudd
Rapport
|Oppdatert
Dette notatet tar for seg identifiserte forskningsbaserte tiltak som er diskutert med eksperter på området.
Hovedbudskap
Kunnskapssenteret beregner nasjonale kvalitetsindikatorer, deriblant 30 dagers overlevelse etter hoftebrudd. Helsetjenester som ønsker å forbedre behandlingen og dermed øke overlevelsen for hoftebruddpasienter, har etterspurt hvilke tiltak som vil være mest effektive. Dette notatet tar for seg identifiserte forskningsbaserte tiltak som er diskutert med eksperter på området.
Ekspertene prioriterte følgende tiltak for sykehus som ønsker å bedre behandlingskvaliteten og øke overlevelsen:
- Sykehuset bør lage en behandlingslinje/retningslinje for behandling av pasienter med hoftebrudd. Ortopeder, anestesileger og geriatere bør samarbeide om å lage disse.
- Sykehuset bør ha et system som måler om retningslinjen/ behandlingslinjen følges.
- Pasienter må komme raskt til operasjon, helst innen 24 timer og senest innen 48 timer.
- Før operasjon bør pasienten optimaliseres for eventuelle ledsagende tilstander, ha god væske- og elektrolyttbalanse og ha god smertelindring
- Det anbefales å bruke Trygg kirurgi-sjekklisten, som inkluderer riktig bruk av antibiotika og tromboseprofylakse.
- Postoperativt er det viktig med god smertelindring, mobilisering og ernæring.
- Ved utreise må informasjon fra sykehuset følge pasienten, slik at tromboseprofylaksen fortsetter og slik at pasienten får hjelp og støtte til gåtrening, uavhengig av omsorgsnivå etter sykehusoppholdet.
Notatet inneholder også diskusjon om andre tiltak som ekspertene mener er vesentlig for overlevelsen. I tillegg kommer en del tiltak som vil bedre behandlingskvaliteten, minske komplikasjoner og øke sjansen for et bedre funksjonelt resultat av behandlingen.