Distriktsutfordringer og mye legevakt årsak til at mange unge fastleger slutter tidlig
Forskningsfunn
|Publisert
Arbeid i legevakt og geografisk beliggenhet er viktige årsaker til at unge fastleger slutter. Arbeidsmengde i fastlegepraksisen, målt ved antall listepasienter, er i mindre grad utslagsgivende viser studie fra FHI.
Studien, som har analysert data fra norske registre, har fulgt 2038 fastleger under 40 år som startet i fastlegeordningen mellom 2010 og 2018. Innen utgangen av 2020 hadde 24,5 prosent av dem valgt å slutte.
Faktorene som i sterkest grad kunne forklare at legene ble værende som fastleger var høy inntektsbasert aktivitet og spesialisering i allmennmedisin. Faktorene som i størst grad forklarte frafall var dersom de jobbet mer enn 50 dager i året i legevakten eller hadde praksis i mindre sentrale områder.
Arbeidssituasjon og lokasjon
– Våre funn viser at det ikke nødvendigvis er arbeidsmengden som driver unge fastleger bort, men heller strukturelle faktorer som arbeidssituasjon og lokasjon, sier seniorforsker Katrine Skyrud ved FHI.
Hun påpeker at resultatene kan gi innsikter knyttet til hvordan fastlegeordningen bør organiseres fremover.
– Dersom vi ønsker å beholde flere unge fastleger, bør vi se nærmere på hvordan vi kan redusere belastningen fra legevaktarbeid og bedre tilrettelegge for praksis i distriktene. Spesialisering ser også ut til å ha en positiv effekt på yrkesvarigheten, noe som kan indikere at satsing på videreutdanning kan være en del av løsningen, sier Skyrud.
Funnene kan bidra til å informere både politiske beslutningstakere og helsemyndigheter om hvordan man kan gjøre fastlegeyrket mer bærekraftig og attraktivt for unge leger.
– Det er viktig å være klar over at de statistiske modellene i denne studien ikke viser årsakssammenhenger. De viser bare at en sammenheng mellom en faktor ved fastlegen og utfallet (om fastlegen slutter eller ikke slutter) kan gi en pekepinn på hva utfallet sannsynligvis blir, avslutter Skyrud.
Kort oppsummert:
- 2038 fastleger under 40 år ble fulgt fra 2010 til 2020.
- Innen 2020 hadde 24,5 % avsluttet sin fastlegeavtale
- Høy inntektsbasert aktivitet og spesialisering i allmennmedisin får fastleger til å bli
- 50 dager legevakt eller mer og praksis i mindre sentrale områder får fastleger til å slutte