Felles genetisk risiko for personlighetsforstyrrelser og psykosesymptomer
Forskningsfunn
|Publisert
Forskere ved Folkehelseinstituttet har funnet en overraskende sterk genetisk sammenheng mellom personlighetsforstyrrelser og psykosesymptomer.
I den nylig publiserte artikkelen «Common genetic and environmental risk for personality disorders and psychotic-like experiences in young adult twins» i Acta Psychiatrica Scandinavica undersøkte forskere ved FHI om det var felles genetiske og miljømessige risikofaktorer mellom ti personlighetsforstyrrelser og psykoselignende symptomer.
– Vi fant at trekk forenlig med personlighetsforstyrrelser og psykosetilstander ofte forekommer samtidig. Og dette kliniske overlappet kunne forklares bedre ved felles genetiske faktorer enn felles miljøfaktorer, sier Martin Steen Tesli, forsker ved Folkehelseinstituttet.
Steen Tesli forteller at de fant en særlig sterk genetisk sammenheng (genetisk korrelasjon = 72 prosent) mellom psykosesymptomer og borderline personlighetsforstyrrelse, som er kjennetegnet av følelsesmessige svingninger og relasjonelle utfordringer.
Kan ha betydning for behandlinger
Disse funnene er interessante fra et behandlingsperspektiv, da man tradisjonelt har hatt forskjellige tilnærminger til personlighetsforstyrrelser og psykosetilstander. Mens man har fokusert mest på miljøfaktorer og samtaleterapi ved personlighetsforstyrrelser, har hovedfokuset ved psykosetilstander vært biologiske årsaksmekanismer og antipsykotisk medikasjon.
– En høy grad av samsykelighet viser at klinikere bør huske på at personlighetsproblematikk og psykose ikke utelukker hverandre. Utredninger bør derfor innbefatte hele spekteret av psykiske lidelser. Funnene kan også være av betydning for kunnskapsgrunnlaget for behandlingen av personlighetsforstyrrelser og psykosesymptomer, sier Steen Tesli.
Om studien
2793 unge norske tvillinger fra Nasjonalt tvillingregister ble intervjuet med standardiserte diagnostiske manualer som inkluderte spørsmål om personlighetsproblematikk og psykosesymptomer. Ved hjelp av kvantitative genetiske metoder, som å sammenligne likheter og forskjeller mellom eneggede med toeggede tvillingpar, kunne forskerne beregne hvor mye av overlappet i psykiske symptomer som kunne tilskrives felles genetiske og miljømessige faktorer.
Om tvillingstudier
For å undersøke om en bestemt risikofaktor forårsaker sykdom skulle man ideelt sett ha gjort et eksperiment hvor man tok to personer som ellers var helt like, og så utsatte den ene for risikofaktoren og den andre ikke. Deretter kunne man undersøkt hvordan det gikk med helsen deres. Av naturlige årsaker er slike eksperimenter verken praktisk, etisk eller juridisk gjennomførbare.
Men ved å studere tvillinger kan man oppnå nesten det samme, fordi tvillinger har genetisk likhet, de har vokst opp i samme familie, og de har samme sosioøkonomiske bakgrunn.
Referanse
Tesli M, Nesvåg R, Haukvik UK, et al. Common genetic and environmental risk for personality disorders and psychotic-like experiences in young adult twins. Acta Psychiatr Scand. 2023;1‐9. doi:10.1111/acps.13596
