Klinisk beslutning

Om klinisk beslutning

Når utredningen er ferdig, og det er tatt beslutning om sykdomstilstand og om pasientens behandling, i de tilfeller det er påvist kreft, skal avdelingen registrere hendelse C Klinisk beslutning med tilhørende utfall som viser hvilken type klinisk beslutning som er tatt. 

Klinisk beslutning vil ofte skje i et tverrfaglig/multidisiplinært (MDT) møte. Kode for klinisk beslutning settes fortrinnsvis på dato når endelig beslutning om behandling tas i samråd med pasienten. 

Dersom pasienten ikke har kreft svarende til pakkeforløpet pasienten har inngått i, avsluttes pakkeforløpet ved klinisk beslutning. 

Organspesifikke pakkeforløp

Når utredningen er ferdig, og det er tatt beslutning om sykdomstilstand og om pasientens behandling (i de tilfeller det er påvist kreft), skal avdelingen registrere hendelsen klinisk beslutning og en av følgende utfallskoder: 

Pakkeforløp for metastaser uten kjent primærtumor

Pakkeforløp for metastaser uten kjent primærtumor avsluttes når det registreres en klinisk beslutning med en av følgende utfallskoder: 

Hvis det etter utredning fortsatt ikke kan påvises utgangspunktet for metastaser, registreres følgende

Klinisk beslutning vil ofte skje i et tverrfaglig/multidisiplinært (MDT) møte. Kode for klinisk beslutning settes på dato når endelig beslutning om behandling tas i samråd med pasienten. 

Diagnostisk pakkeforløp

Diagnostisk pakkeforløp – alvorlig sykdom som kan være kreft avsluttes ved at det registreres en klinisk beslutning. Når utredningen er ferdig og det er tatt beslutning om sykdomstilstand og eventuelt tilbud om videre oppfølging, skal avdelingen registrere en av følgende koder: 

Hvis det i utredningen er påvist eller overveiende sannsynlig at pasienten har organspesifikk kreft skal pasienten henvises til pakkeforløp for organspesifikk kreft. Hvis det er påvist metastase med ukjent utgangspunkt, skal pasienten henvises til pakkeforløp for metastaser.