Psykisk helse, rus, friskliv og mestring

Artikkel

|

Publisert

Det er et nasjonalt behov for bedre kunnskap og styringsdata om helse- og omsorgstjenester innen psykisk helse, rus, friskliv og mestring. FHI utreder derfor hvordan data om disse tjenestene kan inngå i Kommunalt pasient- og brukerregister (KPR).

Hva er målet med rapporteringen?

Målet med rapporteringen er å etablere et bedre kunnskaps- og styringsgrunnlag for tjenester innen psykisk helse, rus, friskliv og mestring. Rapporteringen skal gi mer sammenlignbar og oppdatert informasjon om aktivitet og tjenestebruk, og bidra til planlegging, styring, kvalitetsforbedring, analyse og forskning.

Hvem skal rapportere data?

Virksomheter er aktuelle for rapportering dersom de yter journalpliktig helsehjelp innen ett eller flere av de definerte tjenesteområdene:

  • psykisk helse og rus
  • friskliv, læring og mestring
  • lavterskeltilbud
  • annen oppfølging og veiledning som utgjør helsehjelp og dokumenteres i pasientjournal

I tillegg dokumenterer virksomheten helsehjelpen i elektronisk pasientjournal (EPJ) og utfører aktivitet som inngår i kommunens ansvar etter helse- og omsorgstjenesteloven.

Dette kan omfatte offentlige, private og ideelle virksomheter.   

Virksomheter som allerede rapporterer fullstendige data til Norsk pasientregister (NPR), skal ikke rapportere de samme opplysningene til KPR.

Identifisering av tjenester og virksomheter

Tjenesteområdet omfatter flere ulike typer tjenester og virksomheter som kan være aktuelle for rapportering. Tabellen med eksempler er ikke uttømmende, og den endelige avgrensningen av rapporteringsområdet er fortsatt under arbeid.

Eksempler på tjenester og tilbud

Tjenester

  Tjenester og tilbud

Psykisk helse- og lavterskeltjenester for voksne

Psykisk helsetjeneste, mestringsenhet, oppfølgingstjeneste, Rask psykisk helsehjelp, kommunalt eller interkommunalt lavterskeltilbud, oppsøkende eller ambulant team, hjemmetjeneste med psykisk helsekompetanse og tverrfaglige team.

Rusoppfølging og skadereduksjon

Kommunal rustjeneste, psykisk helse- og rustjeneste, lavterskel helsetiltak, oppsøkende eller ambulant team, hjemmetjeneste med ruskompetanse og FACT-/ACT-lignende team.

Frisklivs-, lærings- og mestringstilbud

Frisklivssentral, lærings- og mestringstilbud, mestrings- eller rehabiliteringsenhet, forebyggende helsetjeneste og helsehus.

Psykisk helsearbeid for barn, unge og familier

Psykisk helsetjeneste for barn og unge, familiesenter, helsestasjon og skolehelsetjeneste ved relevant helsehjelp, lavterskelteam og tverrfaglige barn- og unge-team.

Videre arbeid for å identifisere virksomheter som skal rapportere

FHI arbeider med å identifisere hvilke virksomheter som kan omfattes av rapportering til KPR innen psykisk helse, rus, friskliv og mestring. Virksomheter som yter journalpliktig helsehjelp og dokumenterer denne i elektronisk pasientjournal (EPJ), vil være sentrale i dette arbeidet. Sjekklisten under kan brukes som et hjelpemiddel for å vurdere om en virksomhet kan være aktuell for rapportering. Hvis svarene i hovedsak er "ja" på følgende spørsmål, så er virksomheten sannsynligvis relevant.

  • Yter virksomheten helsehjelp?
  • Er helsehjelpen journalpliktig?
  • Dokumenteres helsehjelpen i elektronisk pasientjournal (EPJ)?
  • Yter virksomheten helsehjelp i de definerte tjenestekategoriene?
  • Yter virksomheten helsehjelpen som del av kommunens ansvar etter helse- og omsorgstjenesteloven?
  • Er finansieringsformen på helsehjelpen offentlig, eller privat/ideell med avtale med det offentlige (kommune)?
  • Hvis helsehjelpen er privatfinansiert eller ideell uten avtale med det offentlige- omfattes helsehjelpen av helse- og omsorgstjenesteloven?
  • Finnes identifikatorer (org.nr., virksomhetsnummer)?

Når starter rapporteringen

Rapportering starter 1. mars 2027.

Hvordan vil rapportering foregå?

Basismeldingen innføres som første trinn i rapporteringen.

På et senere tidspunkt vil det utvikles en egen fagmelding for rapportering, der mer detaljert faglig innhold i helsehjelpen, alvorlighetsgrad, kvalitet og effekt inngår.

Hva slags data rapporteres i basismelding?

Opplysningene hentes fra strukturert dokumentasjon i elektronisk pasientjournal (EPJ). Fritekstfelt inngår ikke. Strukturert dokumentasjon som blir rapportert i basismelding:

  • kontakter mellom pasient/bruker og helsepersonell
  • tidspunkt for kontakten
  • virksomheten som yter helsehjelpen
  • pasientens/brukerens personidentifikasjonsnummer
  • involvert helsepersonell

Innsyn, reservasjon og personvern

All informasjon i KPR blir behandlet i tråd med gjeldende personvernregler. Les om dine rettigheter og hvordan registeret behandler personopplysninger, lagrer disse og utleverer opplysninger:

Kontaktinformasjon

Spørsmål og svar

Hvorfor trenger KPR opplysninger om psykisk helse, rus, friskliv og mestring?

Det finnes i dag begrenset nasjonal informasjon om deler av helse- og omsorgstjenestene på kommunalt nivå innen psykisk helse, rus, friskliv og mestring. Dette gjelder særlig journalpliktig helsehjelp som gis uten enkeltvedtak, herunder deler av lavterskeltilbudene.

Er rapporteringen startet?

Nei. Rapporteringsplikten for basismeldingen gjelder fra 1. mars 2027

Må virksomheten registrere flere opplysninger enn i dag?

Målet er at rapporteringen skal bygge på strukturert dokumentasjon i EPJ og at opplysningene skal sendes automatisk og fortløpende.

Gjelder dette lavterskeltilbud?

Rapporteringen kan omfatte lavterskeltilbud når tilbudet innebærer journalpliktig helsehjelp som dokumenteres i EPJ. Aktiviteter som ikke utgjør helsehjelp, omfattes ikke.

Omfattes private og ideelle aktører?

Private og ideelle virksomheter kan omfattes når de yter journalpliktig helsehjelp på kommunalt nivå. Ved vurderingen legges det blant annet vekt på om virksomheten yter helsehjelp, dokumenterer helsehjelpen i EPJ og utfører aktivitet innen de aktuelle tjenesteområdene. FHI legger både KPR-forskriften og NPR-forskriften til grunn. Virksomheter som allerede rapporterer fullstendige opplysninger til NPR, skal ikke rapportere de samme opplysningene til KPR.

Hva skal rapporteres?

Basismeldingen inneholder et avgrenset sett med opplysninger om kontakten mellom pasient og helsepersonell, tidspunktet for kontakten, pasientens personidentifikasjonsnummer, utførende virksomhet og behandlerens HPR-nummer dersom dette er registrert.

Hva er en kontakt?

En kontakt er en registrert interaksjon mellom pasient og helsepersonell som gjelder helsehjelp. Kontakten kan omfatte samhandling med konsultativt innhold mellom behandler og pasient eller pasientens stedfortreder. Administrativ aktivitet uten konsultativt innhold skal ikke rapporteres.

Hentes opplysninger fra fritekst i journalen?

Nei. Rapporteringen bygger på strukturerte opplysninger i EPJ. Opplysninger i fritekstfelt hentes ikke.

Kan basismeldingen brukes til å måle kvalitet eller effekt?

Ikke alene. Basismeldingen gir først og fremst grunnleggende informasjon om kontakter, tidspunkt, virksomhet og involvert personell. Den gir ikke detaljert informasjon om tjenestenes faglige innhold, alvorlighetsgrad eller effekt. Vurderinger av faglig kvalitet og effekt krever andre eller mer detaljerte data.

Hvordan ivaretas personvernet?

All informasjon i KPR blir behandlet i tråd med gjeldende personvernregler. Les mer om innsyn i egne opplysninger, reservasjonsrett og personvern og behandling av personopplysninger.

Hvor finner systemleverandører de tekniske kravene?

Systemleverandører finner de tekniske kravene i teknisk dokumentasjon for basismeldingen (Swagger).

Hvem kan vi kontakte?

Spørsmål kan sendes til kpr@fhi.no

Publisert