Screening for svangerskapsforgiftning med bruk av algoritme - Prosjektplan for Fullstendig metodevurdering

Sammendrag

I 2020 forekom svangerskapsforgiftning (preeklampsi) i 2,6 % av svangerskapene i Norge. Svangerskapsforgiftning medfører økt risiko for tidlig fødsel og for sykelighet og død hos mor og barn. I dag vurderes risiko for svangerskapsforgiftning på grunnlag av ulike karakteristika ved den gravide, samt historikk fra tidligere svangerskap. Den prediktive nøyaktigheten av dagens vurdering er begrenset og gir ikke optimalt grunnlag for å identifisere kvinner med høy risiko for svangerskapsforgiftning senere i svangerskapet. Folkehelseinstituttet fikk i oppdrag fra Bestillerforum for nye metoder å utarbeide en fullstendig metodevurdering av et screeningprogram for gravide i svangerskapsuke 11-14. Hensikten med programmet er å beregne individuell risiko for svangers-kapsforgiftning senere i svangerskapet på grunnlag av en sammensatt algoritme. Studier indikerer at det foreslåtte screeningprogrammet gjen-nomført i uke 11-14 i svangerskapet vil ha høyere prediktiv nøyaktighet for å identifisere kvinner med høy risiko for svangerskapsforgiftning enn dagens praksis. For disse kvinnene vil forebygging med acetylsalisylsyre fra uke 16 eller tidligere i svangerskapet kunne redusere forekomsten av svangerskapsforgiftning med fødsel før 37. svangerskapsuke, og dermed bidra til å redusere sykelighet og dødelighet hos mor og barn. Denne planen er en prosjektplan for en fullstendig metodevurdering da det foreslåtte programmet vil kunne ha kliniske, økonomiske og organisatoriske konsekvenser dersom det innføres som tilbud i helsetjenesten.