Tularemi (harepest)
Publisert
Tularemi er meldingspliktig. Enkelttilfeller er ikke varslingspliktig, men utbrudd skal varsles.
Meldings- og varslingsplikt for tularemi (harepest)
Meldingskriterier
Kriterier for melding er et klinisk forenlig tilfelle med epidemiologisk tilknytning, eller laboratoriepåvisning av
- Francisella tularensis ved isolering eller nukleinsyreundersøkelse eller
- antistoff (IgM eller IgG serokonvertering, signifikant antistofføkning i serumpar eller isolert forhøyet antistoff).
Kliniske kriterier for:
- Ulceroglandulær tularemi: hudsår og regional lymfadenopati.
- Glandulær tularemi: forstørrete og smertefulle lymfeknuter uten sårdannelse.
- Okuloglandulær tularemi: konjunktivitt og regional lymfadenopati.
- Orofaryngeal tularemi: cervical lymfadenopati og minst ett av følgende symptomer: stomatitt, tonsillitt, faryngitt.
- Intestinal tularemi: minst ett av følgende symptomer: magesmerter, oppkast, diaré.
- Pneumonisk tularemi: pneumoni.
- Tyføs tularemi: minst ett av følgende symptomer: feber uten tidlig lokaliserte tegn eller symptomer, septikemi.
Med epidemiologisk tilknytning menes at minst ett av følgende forhold ansees sannsynlig: overføring fra dyr til mennesker, eksponering for en felles kilde eller eksponering for forurenset mat eller vann der Francisella tularensis er påvist.
Varslingsplikt
Ikke varslingspliktig ved påvisning av enkelttilfeller.
Varsling til kommuneoverlege, Folkehelseinstituttet og andre instanser ved utbrudd eller ved mistanke om overlagt spredning av smittestoffer, se Varsling av smittsomme sykdommer.
Dette bør laboratorier melde
Alle påvisninger skal meldes, med informasjon om materiale og metode. Species og subspecies meldes også om det er identifisert. Positive svar meldes uavhengig av om laboratoriet har informasjon om kliniske symptomer.
Dette bør leger melde
- Personopplysninger og administrative opplysninger om pasienten og meldende lege
- Sykehusinnlagt, navn på sykehus og dato for innleggelse, dersom innleggelsen er knyttet til sykdommen
- Innsykningsdato, prøvetakingsdato, indikasjon for prøvetaking
- Sykdomsbilde og utfyllende informasjon om sykdomsbilde. Her skrives opplysninger om kliniske symptomer som er relevante for sykdommen eller annen informasjon som kan ha betydning for overvåkingen Utfall av sykdommen dersom aktuelt.
- Antatt smittemåte. Smitte fra dyr eller vektor (mygg eller flått), smitte fra vann, mat eller miljø. Nærmere informasjon om smittemåte kan skrives i fritekstfelt.
- Smittested på lavest mulig geografisk nivå. Årsak til utenlandsopphold og dato for hjemkomst/ankomst dersom smitten har skjedd i utlandet.
- Informasjon om yrke og arbeidsplass dersom det har betydning for sykdommen. Om pasienten er smittet i yrket.
Endring i meldingsplikt
Nominativt meldingspliktig til MSIS i 1975.
Se også: