Valg av innleggelsesinstitusjon
Sist endret
Høysikkerhetsisolatet ved Oslo universitetssykehus (OUS), Ullevål sykehus, er førstevalg for innleggelse av pasienter med mistenkt eller bekreftet viral hemoragisk febersykdom (VHF) som smitter mellom mennesker. Innleggelse bør skje direkte hit når det er praktisk mulig.
Alle sykehus med akuttfunksjon i Norge må imidlertid ha beredskap for å kunne håndtere pasienter med mistenkt VHF i en periode før ev. overflytting til OUS på grunn av reiseavstand og fordi mistanken kan oppstå først etter innleggelse (1;2).
Sykehusene i de ulike helseforetakene kan kategoriseres i ulike nivåer avhengig av tilgjengelighet av luftsmitteisolat, infeksjonsmedisinsk kompetanse/vaktfunksjon og mikrobiologisk laboratorium. Nivåinndelingen gjenspeiler også ulike forventninger til hvor lenge et sykehus skal kunne isolere og behandle en pasient(1):
|
|
Sykehus |
Kapasitet |
|
Nivå 1 |
Høysikkerhetsisolatet ved OUS, Ullevål:
Førstevalg for innleggelse av pasient med mistenkt eller bekreftet VHF |
|
|
Nivå 2 |
RHF-utpekt sykehus med:
Andrevalg for innleggelse av pasient med mistenkt eller bekreftet VHF |
|
|
Nivå 3 |
Andre akuttsykehus med:
Tredjevalg for innleggelse av pasient med mistenkt eller bekreftet VHF |
|
|
Nivå 4 |
Andre akuttsykehus Fjerdevalg for innleggelse av pasient med mistenkt eller bekreftet VHF. Om mulig bør innleggelse unngås her. |
|
*for pasienter med biologiske faktorer i smitterisikogruppe 4, jmf arbeidsplassforskriften (3).
**i påvente av transport til høyere sykehusnivå.
Figur 1. Oversikt over sykehus på nivå 1-3 i de ulike helseregionene per mai 2025. Nivå 4 er alle andre akuttsykehus (ikke vist i figur).
Nivå 2 sykehus: Universitetssykehuset i Nord-Norge Tromsø, St. Olavs Hospital, Haukeland universitetssjukehus, Stavanger universitetssjukehus.
Nivå 3 sykehus: Akershus universitetssykehus, Nordbyhagen, Bærum sykehus, Drammen sykehus, Sykehuset Vestfold Tønsberg, Sykehuset i Østfold Kalnes, Sørlandet sykehus Kristiansand, Sykehuset Telemark Skien/Porsgrunn, Førde sentralsykehus, Ålesund sjukehus, Sykehuset Levanger, Nordlandssykehuset Bodø.
Vurdering av ved hvilket sykehus en pasient som er mistenkt eller bekreftet syk med VHF skal legges inn, baseres på pasientens tilstand, krav i arbeidsplassforskriften (3), tilgjengelige transportmuligheter og geografiske forhold. Dersom pasientens tilstand krever innleggelse ved nærmeste sykehus, eller hvis sykehus med høyere nivå ikke har nødvendig isolerings- og behandlingskapasitet, isoleres pasienten på enerom i tråd med sykehusets rutiner for luftsmitteisolering. Overflytting bør utføres og planlegges så tidlig som mulig i sykdomsforløpet. Det kan være nødvendig å overflytte en pasient til et høyere nivå innen eget helseforetak før ev. videre overflytting til høysikkerhetsisolatet ved OUS.
For rådgivning om valg av innleggelsesinstitusjon og transport, kan CBRNE-senteret kontaktes via akuttmottaket ved Ullevål sykehus, OUS, tlf. 23 25 61 50.