Om overvåkingsdataene

Hvordan antibiotikaresistens bestemmes

Antibiotikaresistens overvåkes ved å undersøke bakterieprøver som er sendt inn til landets mikrobiologiske laboratorier. Bakterienes følsomhet for antibiotika måles med ulike metoder og inndeles i S (følsom ved vanlig eksponering for antibiotika), I (følsom ved økt eksponering for antibiotika), og R (resistent mot antibiotika). Inndelingen i S, I or R gir en samlet vurdering av egenskaper ved bakteriene og sannsynligheten for vellykket behandling av en infeksjon.

Overvåking i Norge

Overvåkingen av resistente bakterier og sopp i Norge skjer på tre ulike måter:

• Sjeldne og spesielt resistente varianter er meldepliktige som enkeltfunn til Meldesystemet for infeksjonssykdommer (MSIS). I MSIS samles omfattende informasjon om den enkelte pasient som er bærer eller har en infeksjon med den resistente mikroben. For resulteter av denne overvåkningen se Forekomst av antibiotikaresistente bakterier og sopp med spesiell betydning for smittevern i helsetjenesten
• Vanlige og viktige mikrober overvåkes gjennom Norsk overvåkingssystem for antibiotikaresistens hos mikrober (NORM). Systematiske utvalg av mikrober undersøkes med standardiserte metoder for å finne andelen av S, I or R for relevante antimikrobielle midler. Resultatene presenteres i den årlige rapporten NORM/NORM-VET og brukes blant annet til å lage retningslinjer for hvilke antibiotika man bør velge før resultatene for den enkelte pasient er klare.
• Et utvalg av laboratorienes rutinedata brukes i internasjonale overvåkingssystemer som det europeiske EARS-Net (European Resistance Surveillance Network) og det globale GLASS (Global Antimicrobial Resistance and Use Surveillance System). Disse resultatene er mindre standardiserte, men gir grunnlag for sammenlikning på tvers av landegrenser.

Ved å bruke flere ulike tilnærminger har vi i Norge god oversikt over forekomsten av AMR. Dette gjelder både for de sjeldne og alvorlige tilfellene, og for varianter som er vanlig og derfor viktig i hverdagen.

Om NORM-data

Norsk overvåkingssystem for antibiotikaresistens hos mikrober (NORM) er et nasjonalt helseregister fastsatt ved kgl.res. 14. november 2003 med hjemmel i Helseregisterloven og Resistensregisterforskriften.  

Metodene i NORM og resultatene fra overvåkingen publiseres i den årlige rapporten NORM/NORM-VET. Årsrapportene ligger samlet på NORMs nettside på fhi.no. Man kan lage sine egne uttrekk av NORM databasen med dashbordet på NORM Atlas.