Del 9. Når er utbruddet over?

Smittesporing og ekstra smitteverntiltak kan avsluttes når det etter en samlet vurdering foreligger rimelig sikkerhet for at smittespredningen er stanset og ytterligere tiltak ikke forventes å gi vesentlig nytte. Vurderingen må tilpasses aktuell mikrobe, utbruddets omfang og den konkrete situasjonen.

Følgende kriterier bør være oppfylt:

• Smittesporingen er gjennomført i det omfanget som er anbefalt, alle prøvesvar som har betydning for vurderingen foreligger og det påvises ikke lenger nye tilfeller.
• Mulige smittekilder og forhold som kan ha bidratt til spredningen er undersøkt og håndtert så langt det er mulig.
• Systematisk gjennomgang av relevante rutiner og praksis er utført, og det er ikke identifisert vedvarende svikt som kan føre til videre spredning.
• Ved utbrudd med CPO, VRE/LRE eller C. auris anbefales som hovedregel ukentlig prevalenstesting i minst fire påfølgende uker uten nye positive funn. Dette gjøres for å sannsynliggjøre at det ikke lenger er pågående smittespredning. Slik prevalenstesting bør også vurderes ved store, langvarige, komplekse eller uoversiktlige utbrudd med ESBL eller MRSA. Teststrategien bør tilpasses pasientflyt, liggetid og lokale forhold.

Beslutningen om å avslutte utbruddet og grunnlaget for vurderingen bør dokumenteres, forankres og kommuniseres til alle involverte aktører.

Utbruddsrapport

Utbrudd gir et viktig grunnlag for læring og kvalitetsforbedring. Det bør utarbeides en utbruddsrapport som oppsummerer hendelsen, beskriver tiltak og effekt og identifiserer forbedringspunkter. Rapporten bør deles med involverte aktører. Vurder gjerne også å dele erfaringer fra utbruddshåndtering med andre, for eksempel gjennom publisering eller presentasjoner.