Behandling av plantar fasciitt: hurtigoversikt for samvalgsverktøy
Systematisk oversikt
|Publisert
I denne hurtigoversikten, på oppdrag fra Samvalgssenteret, var hensikten å evaluere kunnskapsgrunnlaget for behandlinger for voksne med plantar fasciitt. Resultatene skal benyttes i samvalgsverktøyet for plantar fasciitt.
Hovedbudskap
Plantar fasciitt, ofte omtalt som hælsmerte, er en av de vanligste fotlidelsene og kjennetegnes av smerte i plantarfasciaen. Tilstanden kan føre til funksjonsnedsettelse og redusert livskvalitet. En rekke behandlingsalternativer er foreslått for voksne med plantar fasciitt.
Vi utførte en hurtigoversikt (en type systematisk kunnskapsoppsummering som bygger på en forenklet metode) og undersøkte effekten av utvalgte behandlingsalternativer for personer med plantar fasciitt. Vi søkte etter relevante systematiske oversikter i databasene Epistemonikos og Cochrane Library. Vi vurderte den metodiske kvaliteten på oversiktene og analyserte resultatene.
Vi inkluderte tre systematiske oversikter som var publisert i 2023. Vi fant at alle tre hadde moderat metodisk kvalitet. De systematiske oversiktene inkluderte 46 primærstudier om våre prioriterte behandlinger. Resultatene når det gjelder smerte og fysisk funksjon viser at:
- Ekstrakorporal sjokkbølgeterapi gir trolig en liten reduksjon i smerte sammenlignet med kontroll.
- Fysioterapi og hjelpemidler (for eksempel teiping og skinne) muligens gir en liten eller ingen reduksjon i smerte sammenlignet med kontroll.
- Kunnskapsgrunnlaget om effekten av medikamentelle behandlinger (for eksempel botulinumtoksin og steroidinjeksjoner) og kirurgiske prosedyrer er svært usikkert, både når det gjelder smerte og fysisk funksjon.
Noen behandlinger for plantar fasciitt synes lovende, slik som ekstrakorporal sjokkbølgeterapi. Men mange av studiene om behandlinger for plantar fasciitt har metodiske svakheter og få deltakere. Det er mulig at godt gjennomførte studier kan endre konklusjonene i denne kunnskapsoppsummeringen.