Nasjonalt kvalitetsregister for lungekreft: Årsrapport 2024

Hovedbudskap

Lungekreftregisteret har 14 kvalitetsindikatorer for å kunne vurdere den helsehjelpen som blir gitt til pasienter med lungekreft. Tallene er hentet fra Kreftregisterets hoveddatabase.

Insidens og overlevelse

Antall pasienter diagnostisert med lungekreft i 2024 var 3396, en liten nedgang fra toppen på 3466 tilfeller i 2022. Den nasjonale overlevelsesraten har tredoblet seg siden århundreskiftet, og 5-års relativ overlevelse ligger nå rekordhøyt på 32 %. Som et resultat er antall lungekreftpasienter i live i 2024 mer enn fire ganger høyere enn det var for tjue år siden.

Utredning

Det er et mål at flest mulig pasienter tas opp i et tverrfaglig møte hvor resultatet av utredningen og valg av behandling diskuteres. I 2024 ble 93,9 % av pasientene vurdert som aktuelle for kurativ behandling, evaluert i tverrfaglig møte. Det er også viktig at pasienter med antatt lokalisert sykdom blir undersøkt med PET/CT for å avdekke eventuelle skjulte eller oversette makroskopiske metastaser som vil kunne gjøre dem uegnet for behandling med kurativ intensjon. I 2024 var andelen aktuelle pasienter undersøkt med PET/CT på 92,3 %.

Undersøkelse med EBUS/EUS blir viktigere og viktigere i lungekreftutredningen for å kunne skille mellom operable og ikke-operable pasienter, og om kirurgien skal gjennomføres først eller forutgås av medikamentell behandling. I 2024 lå andelen pasienter undersøkt med EBUS/EUS på 52,7 %.

Behandling

Andel lungekreftpasienter som fikk behandling med kurativ hensikt i 2024 var på 38,4 %. Bruken av videoassistert thoraxkirurgi (VATS) eller robotassistert thoraxkirurgi (RATS) fortsetter å øke og ble utført hos 87,3 % av pasientene i stadium I. Kvaliteten på operasjonene er høy, med en nasjonal 30-dagers postoperativ dødelighet på 0,4 %. Et nytt nasjonalt mål for kvaliteten på kirurgi ble innført i 2023, som er reseksjon av subkarinale lymfeknuter – her er det stor variasjon mellom sykehusene.

Bruken av immunterapi øker jevnt ved alle RHF i Norge, som indikerer at det er en homogenitet i bruk av medikamentell kreftbehandling i landet.

Pasientrapporterte data (PROM/PREM)

Lungekreftregisteret begynte å samle inn pasientrapporterte data i 2022. I årets rapport rapporteres det for første gang om røykevaner hos lungekreftpasienter, basert på tall fra denne befolkningsundersøkelsen. Tallene så lang viser at lungekreftpasienter har lavere livskvalitet enn personer i kontrollgruppen, og rapporterer mer smerte, tungpust og engstelse. Lungekreftpasientene

rapporterer også at de generelt er fornøyde med tilbudet de har fått i helsetjenesten, men at samarbeidet mellom fastlegen og sykehus kan forbedres.