Influenza Virological and Epidemiological season report prepared for the WHO Consultation on the Composition of Influenza Virus Vaccines for the Southern Hemisphere 2026, September 2025
Rapport
|Publisert
Rapporten gir et overblikk fra Norge over influensasesongen 2024-2025, hvilke influensatyper som var dominerende samt vaksinedekning.
Hovedbudskap
- Laboratoriepåvist influensa begynte å øke fra basalnivå sent i november 2024, overskred utbruddsgrensen i uke 52, og toppet seg rundt uke 8 med en andel influensapositive blant de testede på 35 %. Dette er på høyde med toppnivået i 2017-2018-sesongen. Siden uke 40/2024 har norske laboratorier påvist 44 930 influensa A- og 15 514 influensa B-infeksjoner.
- Basert på de ukentlige antallene influensa A- og B-påvisninger og ukentlige andeler av influensa A-subtyper og B-linjer, estimerer vi at influensa A(H1N1) utgjorde omtrent 46 % av tilfellene, fulgt av B/Victoria-linje med 28 % og A(H3N2) med 27 %.
- Aldersprofilanalyse viser at 0-4-åringer hadde mer enn dobbelt så stor sannsynlighet for påvisning av A(H1N1) i forhold til alle testede. Det er bemerkelsesverdig at personer over 60 denne sesongen ikke er overrepresentert i H3N2-påvisning, slik vi er vant til fra tidligere. For influensa B/Victoria hadde de yngste aldersgruppene, særlig 5-14-åringer, mye større sannsynlighet for å teste positivt enn voksne og eldre. De eldste hadde meget lav påvisningsrate for dette viruset.
- Så langt har 14,5 % (742/5 115) av mottatte influensapositive prøver blitt fullgenomsekvensert, og 101 virus som representerer alle påviste sekvensvarianter har blitt delt med WHO internasjonalt referanselaboratorium.
Blant A(H1N1)-virus dominerte klade 5a.2a i første del av sesongen, men ble erstattet med virus fra datterkladen 5.a.2.1 fra mars av. Klade 5a.2a.1-virus i subklade D.3 var vanligst (27 %), tett fulgt av D.3.1 (26 %).
Blant A(H3N2)-virus har nesten alle (99 %) vært i klade 2a.3a.1, 58 % av dem i subklade J.2, fulgt av J.2.2 (34 %). I august 2025 har vi sett framvekst av virus i subklade J.2.4 med ytterligere mutasjoner.
B/Victoria-virus har alle vært i klade V1A.3a.2, med 56 % i subklade C.5.1, 20 % i C.5.7, 15 % i C.5.6, 7% C.3 og 2% C.5. - Serologisk analyse av beskyttende antistoffer viser at immuniteten i befolkningen var forholdsvis høy mot alle influensasubtypene sensommeren 2024. HAI titer mot aktuelle influensastammer fra kladene 5a.2a.1 A(H1N1), 2a.3a.1 A(H3N2) og 3A.2 B/Victoria økte eller holdt seg stabile i sera fra 2024, sammenlignet med sera fra 2023. Den lave immuniteten som ble observert hos de aller yngste etter COVID-19 pandemien har nå tatt seg opp til nivåer som ble observert før pandemien.
- Andelen influensalignende sykdom (ILS) steg gradvis fra uke 50/2024 og utbruddsterskelen ble passert i uke 2/2025 – to uker senere enn for utbruddsterskelen for influensa-positivitetsandelen. Toppen ble nådd i uke 9/2025 da 2,8 % av konsultasjonene i primærhelsetjenesten skyldtes influensalignende sykdom. Dette tilsvarte et middels intensitetsnivå i henhold til ILI MEM-tersklene. ILI-indikatoren holdt seg på middels nivå i fire uker.
- Mellom uke 40/2024 og uke 5/2025 ble det rapportert 10 657 (190,5 per 100 000 innbyggere) prøver positive for influensavirus blant sykehusinnlagte, med høyest forekomst blant dem i aldersgruppene 65-79 og 80+, etterfulgt av barn under 5 år. Influensa A-virus var mest vanlig, mens influensa B-virus i større grad rammet barn. Mellom uke 40/2024 og uke 20/2025 ble det rapportert 278 (5,0 per 100 000 innbyggere) intensivinnleggelser med influensa, og 375 influensa assosierte dødsfall. Det var flere sykehus- og intensivinnleggelser med influensa og influensa-assosierte dødsfall enn de foregående sesongene, noe som indikerer at influensautbruddet i 2024-2025-sesongen var mer alvorlig enn på flere år.
- Vaksinasjonsdekningen blant personer over 65 år var 66 % per uke 20. Det har blitt distribuert 1,56 millioner doser vaksiner totalt. 99 prosent av dosene ble satt før utbruddsterskelen ble passert.
- Høypatogene fugleinfluensavirus (HPAIV) tilhørende H5 HA-klade 2.3.4.4b, har fram til august 2025 blant villfugl hovedsakelig vært av subtype H5N5. Fra august av har det vært en økning i antall påvisninger av subtype H5N1 blant villfugl i Norge. Sammenlignet med sommeren 2023 var påvisningene færre og mer spredte. I fjor vinter ble H5N5 påvist hos to avlivede rovdyr, en gaupe og en oter, og hos et rødrevkadaver. Sommeren 2025 ble det påvist H5N5 hos fjellrev på Svalbard. Det var ett utbrudd av H5N5 i et hobbyfjørfehold i november 2023. Ingen tilfeller av smitte til mennesker har blitt funnet, og risikonivået for mennesker i Norge vurderes som svært lavt.