Stressmestring etter brystkreft (SEB)
Vi analyserer data om helserelatert livskvalitet fra brystkreftpasienter like etter diagnose og tester en modifisert versjon av den digitale intervensjonen på brystkreftpasienter.
Om prosjektet
-
Prosjektperiode: 01.10.2019 - 30.09.2033 (Aktivt)
- Koordinerende institutt: Folkehelseinstituttet
-
Prosjektleder:
- Giske Ursin, Folkehelseinstituttet
-
Prosjektdeltakere:
- Giske Ursin, Folkehelseinstituttet
- Trudie Chalder, King's College London
- Kristin Valborg Reinertsen, Oslo universitetssykehus HF
- Bjørn Naume, Oslo universitetssykehus HF
- Lise Solberg Nes, Avdeling for digital helseforskning, Universitetet i Oslo
- Aina Balto, Kreftregisteret, Folkehelseinstituttet
- Cecilie E. Kiserud, Oslo universitetssykehus HF
- Michael Antoni, University of Miami
- Torkil Berge, Diakonhjemmet sykehus
- Inger Schou-Bredal, Oslo universitetssykehus HF
- Ellen Schlichting, Oslo universitetssykehus HF
- Linda E., The University of Calgary
- Hege Randi Eriksen, Høgskulen på Vestlandet
- Ingvil Mjaaland, Helse Stavanger HF - Stavanger universitetssjukehus
- Anders Meland, Flymedisinsk institutt
- Karianne Svendsen, Kreftregisteret, Folkehelseinstituttet
Sammendrag
Mange kvinner får seneffekter etter brystkreftbehandling. Vi vet i dag lite om hvorfor det skjer og hvem som får store plager med redusert livskvalitet. Mestringsstrategier kan motvirke utvikling av slike plager. Vi vil i dette prosjektet 1) analysere data om helserelatert livskvalitet som Kreftregisteret i 2020 starter å innhente direkte fra brystkreftpasienter (og kontroller) like etter diagnose og 2) teste en modifisert versjon av den digitale intervensjonen (StressProffen utviklet ved Oslo Universitetssykehus - REK 2016/1436 Lise Solberg Nes) på brystkreftpasienter. StressProffen består i dag av en kombinasjon av kognitivbasert stressmestring og mindfulness. Vi vil modifisere appen slik at vi får to versjoner som blir mer rendyrket, hvor versjon 2A av StressProffen vil i hovedsak en digital intervensjon basert på kognitiv stressmestring, og StressProffen 2B vil inneholde hovedsaklig mindfulnessbaserte stressmestringstiltak.
Bakgrunn
Brystkreft er den vanligste kreftformen blant kvinner. I Norge fikk 3726 kvinner brystkreft i 2019. I møte med en alvorlig diagnose som kreft, vil mange kunne oppleve økt stressfølelse.
Vi vet at ulike stressmestringsstrategier kan forebygge problemer relatert til bekymring, usikkerhet og vonde tanker og følelser.
Vi har fremdeles for lite informasjon om hvilken strategi som fungerer best for hver enkelt. I dette prosjektet tester vi derfor bruk av to ulike stressmestringsprogrammer via appen StressProffen.
Begge programmene er utviklet av eksperter innen de relevante fagområdene, og er basert på forskningsbaserte metoder som har vist seg å være effektive når de har blitt brukt i for eksempel gruppeterapi.
Hensikt
Dette forskningsprosjektet har to overordnede mål:
- Å sammenligne nivået av helserelatert livskvalitet hos norske brystkreftpasienter med den øvrige befolkningen.
- Å teste effekten av to digitale intervensjoner på helserelatert livskvalitet hos brystkreftpasienter, med mulighet for storskala implementering.
Målsettingene adresseres gjennom en kasus-kontrollstudie, samt oppfølging av deltakerne over tid, og en trearmet randomisert kontrollert intervensjonsstudie.
Helserelatert livskvalitet over tid
I kasus-kontrollstudien er formålet å sammenligne nivået av helserelatert livskvalitet hos norske brystkreftpasienter med den øvrige befolkningen. I tillegg vil vi følge deltakerne over tid.
Kasus er pasienter diagnostisert med brystkreft eller forstadier til brystkreft i perioden 2020–2022. Kontrollene hentes fra den øvrige befolkningen og er alders- og regionmatchet med kasus.
For kasus vil vi foreta innsamling av spørreskjema ved baseline, samt etter ett og tre år fra diagnosetidspunkt. For kontroller vil innsamling av spørreskjema følge samme tidslinje som for kasus.
Dette gir oss muligheten til å sammenligne helserelatert livskvalitet hos disse kvinnene over tid. I denne delstudien samler vi inn data via befolkningsundersøkelsen om helse og livskvalitet i regi av Kreftregisteret.
Randomisert kontrollert intervensjonsstudie
Deltakerne i den randomiserte kontrollerte intervensjonsstudien er kvinner i aldersgruppen 20–69 år som har fått diagnosen brystkreft eller forstadier til brystkreft i perioden 2020–2022.
Inklusjon i studien avhenger også av tumorkarakteristika, inklusiv reseptorstatus, samt deltakelse i befolkningsundersøkelsen om helse og livskvalitet ved baseline. Deltakere til denne delstudien hentes fra studien om helserelatert livskvalitet.
I den randomiserte kontrollerte intervensjonsstudien blir deltakerne tilfeldig delt inn i tre grupper. Deltakerne i to av gruppene får tilgang til en app med noe ulikt innhold. Deltakere i den tredje gruppen, kontrollgruppen, vil få tilbud om bruk av appen etter at deres deltagelse i studien er ferdig.
Formålet med denne delstudien er å sammenligne de to gruppene av deltakere som får intervensjonen med deltakerne i kontrollgruppen.
Deltakere i den randomiserte kontrollerte intervensjonsstudien vil bli bedt om å besvare spørreskjema om livskvalitet ved baseline, samt etter ett, to og tre år fra diagnosetidspunkt.
Organisering
Dette er et forskningsprosjekt i regi av Kreftregisteret i tett samarbeid med Oslo universitetssykehus, Norges idrettshøgskole og Høgskulen på Vestlandet.
Kreftregisteret mottar informasjon om krefttilfeller fra behandlende sykehus og administrerer den daglige driften av studien.
Oslo universitetssykehus, ved Avdeling for Digital Helseforskning, har utviklet og drifter det app-baserte programmet StressProffen. I dette forskningsprosjektet har vi videreutviklet det eksisterende programmet ved hjelp av eksperter fra Høgskulen på Vestlandet og Norges Idrettshøgskole.
Ved spørsmål om dette forskningsprosjektet, ta kontakt med postdoc Karianne Svendsen.
Status per oktober 2023
De første invitasjonene til befolkningsundersøkelse om helse og livskvalitet ble sendt ut i september 2020. Invitasjon til deltakelse i befolkningsundersøkelsen gikk da ut til blant annet kvinner som har fått diagnosen brystkreft eller forstadier til brystkreft i 2020. Den siste studiedeltageren ble inkludert i mai 2023. Alle deltagerne følges opp videre med årlige, digitale spørreskjemaer.