Denne tilretteleggingen i form av fysisk utforming og plassering, bør stå høyt på listen over prioriteringer ved planlegging av nye eller oppussing av eksisterende bygg.¹ Fasiliteter for håndhygiene må være godt synlige og tilgjengelig i umiddelbar nærhet til områder hvor kontakt med beboere finner sted. Plasseringen må også være hensiktsmessig og forutsigbar for de ansatte.^1-3 Tilgjengelighet og plassering av håndhygienefasiliteter har betydning for etterlevelse av håndhygieniske anbefalinger og forekomsten av HAI. Håndhygieneveilederen beskriver ulike metoder for håndhygiene og anbefalt plassering for håndvasker og hånddesinfeksjonsdispensere.³

Håndvask

Håndvaskene bør plasseres hensiktsmessig ut fra arbeidsflyten i rommet. Håndvasker skal ikke benyttes til å rengjøre utstyr eller til å helle ut kontaminert væske av noe slag. Kontaminerte væsker skal tømmes i dekontaminator, alternativt utslagsvask på desinfeksjonsrom.³

Krav til håndvasker

• Håndvasker bør være på alle WC, bad, kjøkken, medisinrom, desinfeksjonsrom, vaskerom og alle andre steder hvor hender kan bli synlig tilsølt.^1,3
• Uhensiktsmessig utforming av håndvasker kan bidra til å rekontaminere hendene. Håndvasker kan også være smittekilde for vannbårne infeksjoner.³
• Det bør være håndvasker til ansatte som er på desinfeksjonsrom, kjøkken, medisinrom, undersøkelsesrom, ved arbeidsstasjon med mer. Disse bør være lette å rengjøre og bør kunne betjenes med håndledd, albue, kne, fot eller fotocelle. Regulering av vanntemperatur bør kunne styres manuelt.^1,3
• Området rundt vasken beskyttes med materiale som er lett å rengjøre, og vasken bør være plassert en meter fra andre fastmonterte gjenstander for å hindre sprut og kryssmitte av mikroorganismer.^1,3,4
• Vaskene bør være av en slik størrelse at de forhindrer søl og sprut ved bruk. Håndvasken bør være veggmontert og uten mulighet for å oppbevare gjenstander på, eller under selve vasken. Den bør videre være enkel å rengjøre, og uten bunnpropp og overvannsventil.^3,4
• Det bør være såpedispenser og dispenser for papirhåndklær, samt vegghengt avfallsbeholder ved alle håndvasker.¹
• Hånddesinfeksjonsdispensere bør ikke monteres ved vask eller i nærheten av såpe, for å unngå at hendende vaskes med hånddesinfeksjon.³
• Varmluftstørkere anbefales ikke i helsetjenesten. Varmluftstørkere skaper turbulens og kan spre mikroorganismer til omgivelsene.^3,5

Hånddesinfeksjon

Plassering av dispensere for hånddesinfeksjon har som mål å legge til rette for økt bruk av hånddesinfeksjon på stedet hvor pleie, undersøkelse og behandling utføres. Plasseringen bør derfor baseres på analyse av arbeidsflyten i det enkelte rom.

Plassering av hånddesinfeksjonsdispensere³

• plasseres innen armlengdes avstand fra seng (maks 1 m)
• rett på innsiden av hvert beboerrom, lett synlig på utsiden av hvert beboerrom, samme side som dørhåndtaket
• festet til mobile arbeidsbord
• høyaktivitetsområder som; arbeidsrom, desinfeksjonsrom, medisinrom, fellesstuer, flerbruksrom som undersøkelsesrom/legekontor
• på utsiden av rene lager og kjøkken, samme side som dørhåndtak
• ved inngangen til avdelingen, samme side som dørhåndtak
• ved utgangen av avdelingen, samme side som dørhåndtak
• i fellesareal som stue og matsal

Dispenseren bør monteres etter produsentens anbefalinger, og på en slik måte at man forhindrer søl og lekkasje. Dryppfat bør vurderes for å hindre søl på gulv. Veggmonterte dispensere bør monteres 95 – 122 cm over gulvet (unngå øye høyde). Dispensere bør ikke monteres over, eller i direkte tilknytning til elektriske punkter som lysbrytere, stikkontakter og overvåkningsutstyr.^3,4 Mer om hånddesinfeksjonsdispensere; se Håndhygieneveilederen, kapittel om Plassering av hånddesinfeksjonsdispensere ³