Hopp til innhold

Valgte elementer er lagt i handlekurven

Gå til handlekurv
Historisk arkiv: Dette innholdet er arkivert og blir ikke oppdatert.

Nyhet

Flere tilfeller av meningokokksykdom meldt i Europa

Råd om meningokokksykdom til menn som har sex med menn

Publisert Oppdatert


Flere europeiske land melder i 2013 om tilfeller av meningokokksykdom gruppe C (smittsom hjernehinnebetennelse) blant seksuelt aktive menn som har sex med menn (msm). Liknende tilfeller er tidligere blitt meldt fra USA. Også msm i Norge bør være oppmerksom på risikoen for å utvikle sykdommen.



Har du funnet en feil?

Homser sommerflørt.
Homser sommerflørt.

Det finnes en effektiv vaksine, og norske msm som deltar aktivt på arenaer for tilfeldig sex og har intim kontakt med mange partnere bør vurdere å ta vaksinen uavhengig om arenaen er i utlandet eller i Norge.

Alle tilfellene i Europa er, som i USA, forårsaket av serogruppe C meningokokkbakterien, og foreløpige undersøkelser tyder på at det kan være den samme stammen av bakterien. Mye tyder derfor på at det sirkulerer en stamme av meningokokkbakterien med forholdsvis høy dødelighet blant msm i Europa og USA. Dødeligheten blant både de europeiske og de amerikanske tilfellene har vært unormalt høy sammenlignet med utbrudd av meningokokksykdom blant andre grupper.

I Norge et det til Folkehelseinstituttet ikke meldt tilfeller av meningokokk C sykdom hos voksne menn hittil i 2013. Man kan være bærer av bakterien i halsen uten å utvikle sykdom. Friske bærere kan overføre bakterien til andre som kan bli syke.

Årsaker til økt risiko

Seksuell legning eller atferd har i seg selv ingen innvirkning på risiko for meningokokksykdom. Årsaken til at gruppen msm nå er spesielt utsatt kan ses i sammenheng med at en del av de som aktivt deltar på arenaer for tilfeldig sex har intim kontakt med mange partnere, slik at risikoen for overføringen av meningokokkbakterien øker. I tillegg kan festing og lite søvn gi økt risiko for å utvikle sykdom. Dette er atferdsfaktorer vi har sett øker risikoen for meningokokksykdom i andre grupper, blant annet hos russ.

Erfaringsmessig deltar forholdsvis mange norske msm på arenaer for tilfeldig sex i utlandet. I en internettstudie utført blant norske msm i 2010 svarte 33 prosent at de hadde hatt sex i utlandet det siste året (2).

Råd til menn som har sex med menn

Det er viktig at msm i Norge er oppmerksomme på risikoen for å utvikle sykdommen og på eventuelle symptomer (se nedenfor). Det finnes en effektiv vaksine, og norske msm som deltar aktivt på arenaer for tilfeldig sex og har intim kontakt med mange partnere, bør vurdere å ta vaksinen uavhengig om arenaen er i utlandet eller i Norge. Dette gjelder uansett hivstatus.

Ved vaksinasjon anbefales det å bruke meningokokk C-konjugatvaksine (NeisVac-C). Vaksinasjonen består av én dose og koster cirka 300 kroner. Etter vaksinasjon tar det omtrent to uker før vaksinen gir beskyttelse. Beskyttelsen varer i flere år. Vaksinen må betales av den enkelte og kan settes av fastlege eller på vaksinasjonsklinikker.

Leger som behandler tilfeller av meningokokksykdom hos menn bør være spesielt oppmerksom på om tilfellet kan ha sammenheng med tilfellene blant msm og opplyse om dette når man varsler tilfellet til kommunelegen og Folkehelseinstituttet. 

Det europeiske smittevernsenteret (ECDC) har publisert en risikovurdering vedrørende meningokokksykdom blant msm i Europa (3).

Om meningokokksykdom

Sykdommen skyldes meningokokkbakterier. Friske personer kan ha meningokokker i halsen uten å vite om det. Få av disse blir syke, men de kan smitte andre. Hos enkelte smittede kommer bakteriene over i blodet. Derfra kan bakteriene finne veien til hinnene rundt hjernen og gi hjernehinnebetennelse. Andre ganger kan bakteriene formere seg i blodet (blodforgiftning). Sykdommen utvikler seg ofte raskt. Bakterien smitter ved nærkontakt. I de fleste tilfellene skjer smitten fra friske som har bakterien i halsen. Bakterien overføres mellom mennesker gjennom spyttdråper.

Inkubasjonstiden (tid fra smitte til de første symptomene) er vanligvis 3-4 dager. De første symptomene er ofte uspesifikke og likner influensalignende sykdom eller feber med frysninger, hodepine, kvalme og oppkast. Allmenntilstanden er ofte sterkt nedsatt. Ved blodforgiftning kan pasienten få ørsmå prikkformede hudblødninger. Nakkestivhet og nedsatt bevissthet er symptomer som kan komme sent i forløpet av en hjernehinnebetennelse.

Mer informasjon om meningokokksykdom:

Referanser

  1. Europeisk menn som har sex med menn internettundersøkelse: norske resultater: rapport fra EMIS 2010 (Folkehelsinstituttet, 2012)
  2. Rapid Risk Assessment: invasive meningococcal disease among men who have sex with men (ECDC 4.7.2013)
  3. Eurosurveillance: A cluster of invasive meningococcal disease in young men who have sex with men in Berlin, October 2012 to May 2013