Kvinner med spiseforstyrrelser: Ikke flere komplikasjoner under svangerskap og fødsel
Forskningsfunn
|Oppdatert
Dette innholdet er arkivert og blir ikke oppdatert.
Sammenlignet med andre kvinner opplever ikke kvinner med spiseforstyrrelser flere komplikasjoner under svangerskap og fødsel. De legger imidlertid på seg mer i løpet av svangerskapet enn andre kvinner, og røyker oftere under svangerskapet. Det viser en ny studie basert på data fra Mor og barn-undersøkelsen (MoBa) ved Folkehelseinstituttet.
Resultatene er presentert i tidsskriftet International Journal of Eating Disorders.
Øker mest i vekt
Kvinner med anoreksi hadde lavere kroppsmasseindeks (KMI) før svangerskapet, mens kvinner med overspisningslidelse hadde høyere KMI før svangerskapet, sammenlignet med andre kvinner. I løpet av svangerskapet øker kvinner med spiseforstyrrelsene anoreksi, bulimi og overspisningslidelse vekten sin mer sammenlignet med kvinner uten spiseforstyrrelser.
– I snitt økte kvinnene vekten sin med 14,9 kilo, mens kvinnene med spiseforstyrrelser økte vekten sin med 16,3-17,8 kilo, sier Torgersen.
Får ikke mindre babyer
Tidligere studier har vist at gravide med anoreksi og bulimi blant annet har økt risiko for å få små babyer.Denne studien viser ikke dette. Når babyene ble født skilte vekten deres i gjennomsnitt seg lite fra babyer som har mødre uten spiseforstyrrelser. Alle kvinnene i studien fødte babyer som i gjennomsnitt veide rundt 3 500 gram, og svangerskapslengden lå i snitt på 39,8 – 40,1 uker.
– Mødre med overspisningslidelse fødte babyer med høyest fødselsvekt av alle. Babyene veide i snitt 3 685 gram, som er noe høyere enn vekten til de andre babyene. Mødrene hadde lavere risiko for å få babyer som var små i forhold til svangerskapslengde, og høyere risiko for å få babyer som var store i forhold til svangerskapslengde, sier Torgersen. Mødre med overspisningslidelse hadde og høyere risiko for å ta keisersnitt. Forskjellene mellom kvinnene med overspisningslidelse og de andre kvinnene forsvant imidlertid når man tok hensyn til forskjeller i mødrenes vekt.
Høyest andel røykende blant gravide med anoreksi
I alt oppga 37 prosent av kvinnene med anoreksi at de røykte i svangerskapet. Tilsvarende tall var 15 prosent for kvinner med bulimi, 14 prosent blant gravide med overspisningslidelse, mens blant kvinner med atypisk spiseforstyrrelse røykte 19 prosent. Blant kvinner uten spiseforstyrrelser røykte 9 prosent.
– Årsaken til at flere av kvinnene med spiseforstyrrelser fortsetter å røyke i svangerskapet kan ha sammenheng med ønsket om å kontrollere vekten og matlysten, sier Torgersen.
Hovedtyper spiseforstyrrelser
- Anoreksi (spisevegring, Anorexia nervosa) er den alvorligste spiseforstyrrelsen. Tilstanden innebærer at den som rammes spiser lite og ofte trener mye for å gå mest mulig ned i vekt. Selvbildet er forstyrret, man føler seg tykk, men er egentlig undervektig og svært tynn. På grunn av alvorlig underernæring er anoreksi forbundet med betydelig økt dødelighet; fire til ti ganger høyere enn i sammenlignbare befolkningsgrupper.
- Bulimi (oksehunger, Bulimia nervosa) er tvangspreget overspising kombinert med ulike tiltak for å kompensere for det store matinntaket og for å unngå vektøkning. Kompensasjonen kan være å kaste opp, bruke avføringstabletter, klyster, fasteperioder eller trening. Bulimikeren klarer ikke å stoppe å spise og kan innta enorme måltider. Oppkast kan føre til forstyrrelser i kroppens saltbalanse og syreskader på tennene. Personer med bulimi er oftest normalvektige eller overvektige. Cirka 30 prosent av bulimikerne har en forhistorie med anoreksi.
- Overspisningslidelse (eng.: Binge Eating Disorder) er foreslått som en tredje diagnose. Man ser den samme overspisningen som ved bulimi, men uten den kompenserende atferden. Overspiseren er som regel overvektig.
- Atypiske spiseforstyrrelser. Spiseforstyrrelsene forekommer også i andre varianter som ikke tilfredsstiller kravene til en medisinsk diagnose, men som like fullt kan være et stort problem i hverdagen. For eksempel kan det være lettere bulimi- og anoreksilignende forstyrrelser. Atypiske spiseforstyrrelser er minst like vanlige som anoreksi og bulimi.
Om studien
Nærmere 36 000 kvinner fra MoBa er datagrunnlaget for denne studien. I alt oppga 35 kvinner å ha anoreksi, 304 hadde bulimi, 1 812 hadde overspisningslidelse, mens 36 kvinner var i kategorien atypiske spiseforstyrrelser (dette kan for eksempel være lettere bulimi- og anoreksilignende forstyrrelser).
Studien er et samarbeid mellom Folkehelseinstituttet og University of North Carolina i USA, med Cynthia M. Bulik som prosjektleder.
Referanse
Cynthia M. Bulik, Ann Von Holle, Anna Maria Siega-Riz, Leila Torgersen, Kari Kveim Lie, Robert M. Hamer, Cecilie Knoph Berg, Patrick Sullivan, Ted Reichborn-Kjennerud: Birth Outcomes in Women with Eating Disorders in the Norwegian Mother and Child Cohort Study (MoBa), International Journal of Eating Disorder, 2008