2.3 Rettighetsvurdering av henvisningen
Publisert
Vurdering av henvisninger skal skje fortløpende for å ivareta faglig forsvarlighet. Frist for vurdering er ti virkedager, regnet fra første mottaksdato i spesialisthelsetjenesten.
Etter vurdering av henvisningen blir henvisningen telt i ventelistestatistikken fra NPR. Pasienter står som ventende inntil utredning eller behandling er påbegynt, eller til ventetiden er slutt av andre årsaker.
Ansiennitetsdato registreres dersom henvisningen er mottatt fra et annet sykehus, (faktisk dato for mottak av henvisning ved første sykehus/ institusjon)
Mottaksdato registreres dersom dette ikke allerede er registrert administrativt ved henvisningsmottak
Vurderingsdato registreres, dvs. faktisk dato for rettighetsvurdering av henvisningen
Pasienten regnes som ventende når feltene for Mottaksdato, Vurderingsdato og ev. Ansiennitetsdato er registrert i det pasientadministrative systemet.
Utfall av vurdering (kodeverk 8485) kodes med: 8 Utredning eller behandling
Henvisningsperioder kan opprettes uten at det gjøres en rettighetsvurdering som beskrevet over. Henvisningene inngår ikke i ventelistestatistikken når disse kodene brukes:
3. Kontroll
4. Generert for Ø-hjelpspasient
5. Friskt nyfødt barn
6. Graviditet
7. Opplæring, kurs, attester og rådgivning
Omsorgsnivå (kodeverk 8406) kodes med:
1. Heldøgnsopphold
2. Dagbehandling
3. Poliklinisk omsorg
Omsorgsnivå fastsettes ved at prioriterende behandler avgjør om pasienten skal motta helsehjelp ved poliklinikk, som dagbehandling eller som heldøgnsopphold.
Fagområde (Kodeverk 8451) kodes i henhold til FinnKode - kodeverk i standarder
Rett til nødvendig helsehjelp (kodeverk 8444) kodes med:
3 Pasienten har rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
5 Pasienten har ikke behov for helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
Frist for nødvendig helsehjelp: Registrer fristdato dersom pasienten er registrert med kode 3 for rett til rett til nødvendig helsehjelp
Spesialisten skal ta stilling til om pasienten har rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten. Dersom pasienten har rett til nødvendig helsehjelp fastsettes frist for nødvendig helsehjelp, dvs. den datoen helsehjelpen senest skal påbegynnes ut fra en medisinskfaglig vurdering.
Tildelt behandlingsdato eller dato for planlagt start av helsehjelp registreres
Sykehuset/ institusjonen skal oppgi dato for planlagt start av helsehjelp i datafeltet «Tildelt behandlingsdato»
Henviser og pasient skal informeres om tidspunkt for oppstart av helsehjelp og omsorgsnivå. Det skal informeres om pasientens rett til nødvendig helsehjelp og hvilken frist som er satt for når helsehjelpen senest skal starte. Vanligvis vedlegges også annen informasjon om undersøkelsen, behandlingen og praktiske rutiner.