Forløp
Frem til den 22/8 fremsto bildet som tre enkelttilfeller (fig 1). Prøver ble tatt fra noen av de stedene de syke hadde vært. Den 22/8 fikk jeg informasjon om tre pasienter fra Stavanger som var innlagt på Sentralsykehuset i Rogaland (SiR). Jeg gjennomførte da flere intervjurunder med pasienter og pårørende. I løpet av uken ble det stort påtrykk fra media.
Figur 1. Tidsakse for når legionellapasientene i utbruddet ble syke og når melding kom til smittevernlegen. Hver pasient har et nummer i den rekkefølgen opplysningene innkom.
Det antatt smittefarlige området ble identifisert den 27/8 til området omkring Breiavatnet i sentrum av Stavanger. De to nærmeste aerosolkildene var fontenen i Breiavatnet og kjøletårnet på Radisson SAS Atlantic Hotel. I løpet av et par dager ble blant annet disse undersøkt, fontenen ble skrudd av og kjøletårnet på hotellet ble desinfisert.
Den 4/9 meldte Mikrobiologisk avdeling ved SiR om rikelig oppvekst av legionella i fem prøver fra kjøletårnet på Atlantic. Videre undersøkelser av bakteriene ved et annet laboratorium forelå 21/9 og viste at det var fullt samsvar mellom pasienter og smittekilde både med hensyn på serotype og genotype.
M. Jens Holm
smittevernoverlege i Stavanger kommune