Influensa: Tre typer

Publisert 21.02.2007 , oppdatert: 30.04.2010, 12:36
Stikkord:Influensa

Influensa er egentlig tre sykdommer: Sesonginfluensa (eller "vanlig" influensa), pandemisk influensa og fugleinfluensa.

Sesonginfluensaen kommer hver vinter. Den skyldes et virus som er bare litt forskjellig fra tidligere års virus sånn at mange av oss vil være delvis immune. Derfor blir ikke så mange smittet, og sykdommen er ikke så alvorlig.
Pandemisk influensa er betegnelsen på en influensasykdom som skyldes et helt nytt virus som ingen er immune mot. Dette viruset vil spre seg raskt gjennom hele verden og vil kanskje gi mer alvorlig sykdom.
Fugleinfluensa er en sykdom blant fugler. Av og til ”tar fugleviruset feil” og smitter et menneske som kan få ”menneskelig fugleinfluensa”, men mennesker er ikke særlig mottakelige for dette viruset.

Influensavirus endrer seg stadig gjennom tilfeldige endringer i arvestoffet og utveksling av arvestoff med andre influensavirus. Mange frykter at fugleinfluensaviruset på denne måten kan få evnen til å smitte mellom mennesker. Et slikt nytt virus kan føre til pandemisk influensa. Da kaller vi det ikke fugleinfluensa lenger. Risikoen for en slik endring er ukjent, men den er uavhengig av den geografiske utbredelsen av den nåværende fuglesykdommen. Dersom et nytt virus først begynner å smitte mellom mennesker, vil det uansett spre seg raskt over hele verden. At fugleinfluensa har spredd seg til fugler i Europa, øker derfor ikke risikoen for en pandemi i noen særlig grad.

Les mer i Preben Aavitslands lederartikkel i Tidsskriftet for Den Norske Legeforening: Influensa - ikke én, men tre sykdommer

På våre nettsider er informasjonen om influensa delt inn i tre områder:

	Sesonginfluensa	Pandemisk influensa	Fugleinfluensa
Sykdom	Dette er den vanlige influensaen som kommer hver vinter.	Dette er en influensatype som er mer utbredt og kanskje mer alvorlig, og som kommer med noen tiårs mellomrom, siste gang var Hongkongsyken i 1968-70. Mest kjent er spanskesyken i 1918. Vi vet ikke når den neste pandemien kommer.	Dette er en fuglesykdom. Mennesker har i enkelte tilfeller blitt smittet ved tett nærkontakt med syk eller død fugl.
Virus	Et influensavirus som er litt forandret fra år til år. Derfor er mange immune.	Et influensavirus som er så forandret at nesten ingen er immune.	Et nytt fuglevirus kalt A(H5N1). Dette smitter normalt bare mellom fugler.
Utbredelse	Varierer fra år til år. Vanligvis vil 5-10% av befolkningen bli syke, i verste fall opptil en tredel av befolkningen.	Kanskje inntil halvparten av befolkningen totalt, men som regel inntil en tredel i de første bølgene.	Titalls millioner fugler er smittet i Asia, Afrika og Europa. Noen hundre mennesker er smittet, hovedsaklig i Asia.
Sykdomsbilde	Feber, hoste, utmattelse, frysninger, muskelsmerter og hodepine. Risiko for lungebetennelse og hjertesvikt hos personer over 65 år og hos personer med kronisk hjerte- og lungesykdom og diabetes.	Ukjent, fordi viruset ikke finnes ennå. Sannsynligvis vanlige influensasymptomer med feber, hoste, tung pust, utmattelse. Kanskje diaré. Lungebetennelse.	De fleste fuglene dør raskt. Hos mennesker: Feber, hoste, sår hals og tungpustethet. Noen har hatt magesmerter, oppkast og diaré. Sykdommen har hos noen forverret seg til alvorlig lungebetennelse og dødelig lungesvikt.
Risiko for å dø blant de syke	Nær null, men noen hundre dør av sesonginfluensa hver vinter.	0,05% – 1% (mellom 1 av 2000 og 1 av 100 syke)	Nesten alle fuglene dør. Halvparten av de syke menneskene har dødd.
Behandling	Alle influensatyper hos menneske kan behandles med moderne legemidler (blant annet Tamiflu og Relenza) Riktig bruk av antivirale midler	Alle influensatyper hos menneske kan behandles med moderne legemidler (blant annet Tamiflu og Relenza) Riktig bruk av antivirale midler	Alle influensatyper hos menneske kan behandles med moderne legemidler (blant annet Tamiflu og Relenza) Riktig bruk av antivirale midler
Vaksine	Lages på ny hver sommer og anbefales for alle over 65 år, hjertesyke, lungesyke og diabetikere.	Blir laget så snart et nytt virus er oppstått. Norge får da vaksine til hele befolkningen.	Vaksine for fugl finnes. Vaksine for menneske er under utvikling.
Hva bør jeg gjøre?	Ta vaksinen hvis du tilhører risikogruppene. Vask hendene hyppig.	Ta vaksinen når den blir tilbudt. Vask hendene hyppig. Følg råd fra helsemyndighetene.	Ingenting. Hvis du reiser til land som er rammet, kan du holde deg unna fugler.
Hvor redd bør jeg være?	Lite. Dette opplever vi hver vinter.	Litt. Pandemisk influensa kan bli en alvorlig utfordring for landet.	Ikke i det hele tatt. Dette er en fuglesykdom.
Hva gjør myndighetene?	Overvåker spredningen. Tilbyr kommunene billig vaksine til risikogruppene.	Oppdaterer beredskapsplan. Har lager av legemidler og har bestilt vaksine til hele befolkningen.	Forbyr import av fugler fra de rammede landene. Har beredskapsplan for utbrudd blant fugler, inkludert beskyttelse av dem som skal utrydde syke fugler.