Fra januar 2009 kan blant annet nødprevensjon (angrepiller) og allergimidler selges også i butikk. Tall for 1. og 2. kvartal viser at salget i butikk er lavt. Av totalt antall solgte doser ble bare en andel på 7 % av nødprevensjon og 4 % av reseptfri allergimedisin (cetirizin, Zyrtec®) solgt i dagligvarehandelen de første 6 måneder i 2009.

For andre legemidler som har vært solgt i butikk siden 2004, er det liten endring i andelen som selges utenom apotek. I gjennomsnitt lå andelen i dagligvarehandelen på 42 % i 1. kvartal 2009 mens i 2. kvartal var andelen 38 % (se tabell).

Utvidet mulighet til å selge legemidler utenom apotek

Utvalget av legemidler som kan selges utenom apotek ble fra 1. januar 2009 utvidet av Statens legemiddelverk. Nødprevensjon, allergimidler (tabletter, øyedråper og nesedråper), hydrokortison salve/krem mot utslett/eksem, midler mot halsbrann og sure oppstøt (ranitidin og omeprazol) kan nå selges utenom apotek. Dagligvarekjedene har bare i begrenset omfang utvidet sitt sortiment og salget av disse er fortsatt begrenset i dagligvarehandelen.

Utviklingstrekk per 2. kvartal 2009

Tabellen viser totalt salg i 2. kvartal 2009 målt i antall solgte doser (Definerte Døgn Doser, DDD) og endring i forhold til samme kvartal i 2008. Tabellen gir en oversikt over de mest solgte legemidlene utenom apotek og viser at andelene som selges i butikk er relativt stabile med et gjennomsnitt på rundt 40 %.

Vi gjør oppmerksom på at tallene for 1. kvartal 2009 er korrigert i forhold til tidligere publiserte tall fra Folkehelseinstituttet. Korrigeringen skyldes mangelfull rapportering fra en dagligvarekjede.

Nødprevensjon

Totalt ble det solgt 84 000 doser nødprevensjon i 1. halvår 2009 hvorav 5 600 (7 %) ble solgt fra dagligvaregrossistene. Andelen salg av nødprevensjon i dagligvarehandelen ble redusert fra 9 % i 1. kvartal til 4 % i 2. kvartal 2009.  Total økte salget med 8 % i 1. halvår 2009 sammenlignet med 1. halvår 2008, mens økningen fra 1. halvår 2007 til 1. halvår 2008 var på 7 % da nødprevensjon bare kunne selges fra apotek. Økt tilgjenglighet av nødprevensjon synes derfor ikke å ha gitt en kraftigere økning i forbruket enn det som har vært tendensen tidligere.

Oppbygging av lagrene i butikkene kan forklare at andelen salg av nødprevensjon i dagligvare var høyere i 1. kvartal sammenlignet med 2. kvartal 2009.

Allergimedisin

For allergitabletter er det kun den minste pakningen av cetirizin (7 tabletter Zyrtec®), som blir solgt utenom apotek og andelen er kun 4 % av totalt reseptfritt salg av dette legemidlet i 1. halvår 2009.

Totalt har salget målt i doser av legemidler som inneholder cetirizin økt med 12 % fra 1.halvår 2008 til 1. halvår 2009. Av dette utgjorde reseptfrie pakninger 17 % 1. halvår 2009. Økningen i salget av både reseptfrie og reseptbelagte pakninger må ses i sammenheng med at refusjonsreglene i blåresept ordningen ble endret høsten 2008.

I 2. kvartal 2009 ble det også solgt en liten andel doser (under 5 %) i dagligvare av nesedråper og øyedråper til behandling av allergi (levokabastin, Livostin®).

Smertestillende midler

Salg målt i doser av reseptfrie smertestillende legemidler som selges i butikk gikk ned med 1 % i 2. kvartal 2009 sammenlignet med 2. kvartal 2008 (tabell). Salg av paracetamol gikk ned med 3 % mens salget av ibuprofen økte med 3 %. Tallene viser at 1 av 2 nå kjøper paracetamol- eller ibuprofenholdige legemidler i butikk. Salget av fenazonholdige legemidler har gått gradvis ned de siste årene og denne tendensen fortsatte i 2. kvartal 2009. Andelen i dagligvarehandelen er tilnærmet konstant, selv om denne typen smertestillende legemidler ble tatt ut av basisutvalget fra januar 2009.

Reseptfrie pakninger av paracetamol og ibuprofen hadde en andel på henholdsvis 53 % og 56 % av totalt salg av disse legemidlene i 2. kvartal 2009. Denne andelen har gått noe ned over tid.

Nesespray ved tett nese

Salg av nesesprayer (oksymetazolin og xylometazolin) ble redusert med 1 % i forhold til 2. kvartal 2008. Nesesprayene skal brukes i korte intervall ved forkjølelse, men brukes også ved pollenallergi.

Røykeavvenningsmidler med nikotin

Salget av røykeavvenningsmidler (f. eks. nikotintyggegummi) økte med 5 % i 2. kvartal 2009 (tabell). Apotekene har hatt den største andelen av dette markedet siden det ble åpnet opp for salg utenom apotek og andelen er stabil.

Andre legemidler

Slimløsende hostesaft og reisesyketabletter selges også i dagligvarehandelen, men andelen er fortsatt lav (tabell). I tillegg selges det et lite volum av andre legemidler blant annet midler mot halsbrann/sure oppstøt og midler mot diaré.

Butikkene selger fortsatt kun et fåtall merkenavn og en begrenset antall legemidler i forhold til det sortimentet som er tillatt solgt utenom apotek.

Priser og kostnadsutvikling

Folkehelseinstituttet har ikke oversikt over utsalgsprisene for reseptfrie legemidler i apotek og dagligvarehandel. Totalomsetningen i kroner beregnes ut fra rapporterte innkjøpspriser fra grossist til apotek/dagligvarehandel. Prissetting av reseptfrie legemidler er fri, og basert på grossistenes rapportering er det derfor ikke mulig å si noe om prisutviklingen. 

Tabell 1: Mest solgte reseptfrie legemidler i apotek og dagligvarehandelen i 2. kvartal 2009, andel (%) i dagligvare i 1. og 2. kvartal 2009. Endring i antall solgte DDD i forhold til 2. kvartal 2008.

Kilde: Grossistbasert legemiddelstatistikk, Nasjonalt folkehelseinstitutt